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["Sommaire    "]
[null,null,"Pistes d'action",null,"Mon plan d'action"]
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[null,null,"Je renseigne les données de mon établissement"]
[null,null,"Je sélectionne les actions à intégrer à mon plan d'action : "]
[null,null,null," - à partir des pistes d'action présentées dans cet outil"]
[null,null,null," - à partir du jeu de cartes fourni par Maison Gourmande et Responsable"]
[null,null,null," - à partir du livret téléchargeable"]
[null,null,"Je complète et imprime mon plan d'action"]

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["Mon établissement    "]
[null,null,"Pistes d'action",null,"Mon plan d'action"]
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["INFORMATIONS GÉNÉRALES SUR L'ETABLISSEMENT"]
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["Nom de l'Etablissement",null,"Veuillez saisir ici votre réponse"]
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["Numéro de FINESS",null,"Veuillez saisir ici votre réponse"]
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["ADRESSE DE L'ENTREPRISE"]
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["Code postal",null,"Veuillez saisir ici votre réponse"]
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["CONTACT DE L'UTILISATEUR QUI COMPLETE LE PLAN D'ACTION"]
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["Nom Prénom du référent",null,"Veuillez saisir ici votre réponse"]
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["Fonction",null,"Veuillez saisir ici votre réponse"]

{"sheet":"Pistes d'action","index":2,"n_rows":234,"n_cols":8,"rows_kept":234,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[212,1,212,3],[224,1,224,3],[225,1,225,3],[227,1,227,3],[228,1,228,3],[229,1,229,3],[231,1,231,3],[232,1,232,3],[233,1,233,3],[213,1,213,3],[214,1,214,3],[215,1,215,3],[216,1,216,3],[217,1,217,3],[218,1,218,3],[219,1,219,3],[220,1,220,3],[221,1,221,3],[223,1,223,3],[230,1,230,3],[226,1,226,3],[202,1,202,3],[203,1,203,3],[204,1,204,3],[205,1,205,3],[206,1,206,3],[208,1,208,3],[209,1,209,3],[210,1,210,3],[211,1,211,3],[207,1,207,3],[192,1,192,3],[193,1,193,3],[195,1,195,3],[196,1,196,3],[197,1,197,3],[198,1,198,3],[199,1,199,3],[201,1,201,3],[194,1,194,3],[200,1,200,3],[125,1,125,3],[127,1,127,3],[128,1,128,3],[129,1,129,3],[130,1,130,3],[131,1,131,3],[133,1,133,3],[134,1,134,3],[155,1,155,3],[135,1,135,3],[136,1,136,3],[138,1,138,3],[139,1,139,3],[140,1,140,3],[142,1,142,3],[143,1,143,3],[146,1,146,3],[148,1,148,3],[149,1,149,3],[154,1,154,3],[144,1,144,3],[145,1,145,3],[99,1,99,3],[100,1,100,3],[101,1,101,3],[103,1,103,3],[104,1,104,3],[105,1,105,3],[116,1,116,3],[117,1,117,3],[118,1,118,3],[109,1,109,3],[112,1,112,3],[115,1,115,3],[107,1,107,3],[114,1,114,3],[108,1,108,3],[110,1,110,3],[111,1,111,3],[113,1,113,3],[89,1,89,3],[90,1,90,3],[91,1,91,3],[93,1,93,3],[83,1,83,3],[94,1,94,3],[95,1,95,3],[96,1,96,3],[98,1,98,3],[25,1,25,3],[26,1,26,3],[27,1,27,3],[29,1,29,3],[30,1,30,3],[31,1,31,3],[33,1,33,3],[56,1,56,3],[57,1,57,3],[32,1,32,3],[35,1,35,3],[51,1,51,3],[54,1,54,3],[184,1,184,3],[185,1,185,3],[222,1,222,3],[153,1,153,3],[147,1,147,3],[159,1,159,3],[161,1,161,3],[164,1,164,3],[174,1,174,3],[176,1,176,3],[180,1,180,3],[175,1,175,3],[177,1,177,3],[178,1,178,3],[179,1,179,3],[181,1,181,3],[182,1,182,3],[183,1,183,3],[186,1,186,3],[187,1,187,3],[188,1,188,3],[190,1,190,3],[189,1,189,3],[191,1,191,3],[124,1,124,3],[18,1,18,3],[23,1,23,3],[39,1,39,3],[40,1,40,3],[46,1,46,3],[47,1,47,3],[63,1,63,3],[64,1,64,3],[106,1,106,3],[48,1,48,3],[49,1,49,3],[50,1,50,3],[52,1,52,3],[34,1,34,3],[36,1,36,3],[37,1,37,3],[38,1,38,3],[41,1,41,3],[42,1,42,3],[43,1,43,3],[44,1,44,3],[45,1,45,3],[20,1,20,3],[145,4,145,5],[22,1,22,3],[58,1,58,3],[67,1,67,3],[77,1,77,3],[92,1,92,3],[97,1,97,3],[59,1,59,3],[60,1,60,3],[61,1,61,3],[62,1,62,3],[65,1,65,3],[66,1,66,3],[68,1,68,3],[69,1,69,3],[70,1,70,3],[71,1,71,3],[72,1,72,3],[73,1,73,3],[74,1,74,3],[75,1,75,3],[76,1,76,3],[81,1,81,3],[82,1,82,3],[161,4,161,5],[164,4,164,5],[170,4,170,5],[174,4,174,5],[147,4,147,5],[153,4,153,5],[159,4,159,5],[152,1,152,3],[151,1,151,3],[158,1,158,3],[160,1,160,3],[162,1,162,3],[163,1,163,3],[165,1,165,3],[166,1,166,3],[167,1,167,3],[168,1,168,3],[171,1,171,3],[172,1,172,3],[173,1,173,3],[156,1,156,3],[157,1,157,3],[169,1,169,3],[170,1,170,3],[230,4,230,5],[176,4,176,5],[180,4,180,5],[185,4,185,5],[189,4,189,5],[194,4,194,5],[200,4,200,5],[207,4,207,5],[223,4,223,5],[226,4,226,5],[107,4,107,5],[109,4,109,5],[112,4,112,5],[115,4,115,5],[121,4,121,5],[102,4,102,5],[102,1,102,3],[53,1,53,3],[55,1,55,3],[54,4,54,5],[58,4,58,5],[64,4,64,5],[67,4,67,5],[77,4,77,5],[88,4,88,5],[92,4,92,5],[97,4,97,5],[86,1,86,3],[87,1,87,3],[88,1,88,3],[78,1,78,3],[79,1,79,3],[80,1,80,3],[84,1,84,3],[21,4,21,5],[24,4,24,5],[28,4,28,5],[32,4,32,5],[121,1,121,3],[126,1,126,3],[132,1,132,3],[137,1,137,3],[141,1,141,3],[119,1,119,3],[120,1,120,3],[122,1,122,3],[123,1,123,3],[126,4,126,5],[132,4,132,5],[137,4,137,5],[141,4,141,5],[51,4,51,5],[35,4,35,5],[47,4,47,5],[40,4,40,5],[21,1,21,3],[24,1,24,3],[28,1,28,3],[2,1,2,3],[1,0,1,1],[1,2,1,3],[0,0,0,5],[6,4,6,5],[3,4,3,5],[19,4,19,5],[10,4,10,5],[15,4,15,5],[8,1,8,3],[9,1,9,3],[11,1,11,3],[12,1,12,3],[13,1,13,3],[14,1,14,3],[16,1,16,3],[17,1,17,3],[10,1,10,3],[15,1,15,3],[4,1,4,3],[5,1,5,3],[19,1,19,3],[6,1,6,3],[7,1,7,3]]}
["Pistes d'action        "]
[null,null,"Pistes d'action",null,null,"Mon plan d'action"]
[null,"Les pistes d'action proposées par Maison Gourmande & Responsable sont réparties en trois thèmes. Chaque thème se décompose lui-même en enjeux, objectifs et actions. Le code couleur est présenté ci-contre.\nPour accéder à un thème, cliquez sur la flèche à côté de celui-ci. \nPour chaque objectif, affichez/masquez les actions en cliquant sur le bouton correspondant.\nPour ajouter une action à votre plan d'action, il vous suffit de la cocher dans la colonne correspondante.\nSi vous souhaitez mettre une action non proposée en place, allez dans l’onglet « Mon plan d’action » et cliquez sur « Ajouter une ligne pour saisir une action » dans la thématique proposée."]
[null,null,null,null,"Cochez les actions à ajouter au plan d'action",null,null,"Premiers caractères"]
["A","Moment repas et Satisfaction"]
["A.1","Gouvernance"]
["A.1.1","Impliquer les résidents",null,null,null,null,null,3]
["A.1.1.1","Organiser une commission menu mensuelle (à la fin d'un cycle du plan alimentaire).",null,null,null,null,null,"A.1.1.1"]
["A.1.1.2","Présence régulière du chef dans la salle de restaurant ou les salles annexes (au déjeuner et au diner).",null,null,null,null,null,"A.1.1.2"]
["A.1.1.3","Créer une animation autour de la cuisine (atelier épluchure, cuisine thérapeutique, implication dans la préparation des plats ou du service...).",null,null,null,null,null,"A.1.1.3"]
["A.1.2","Impliquer les équipes",null,null,null,null,null,4]
["A.1.2.1","Réunion pluridisciplinaire du \"COPIL nutrition/MGR/restauration\" tous les 15 jours avec les équipes de soin, hôtellerie, restauration pour aborder le repas (place, textures, appétits...).",null,null,null,null,null,"A.1.2.1"]
["A.1.2.2","Former l'ensemble du personnel à l'accompagnement des personnes âgées dépendantes.",null,null,null,null,null,"A.1.2.2"]
["A.1.2.3","Déguster les plats en sortie de production.",null,null,null,null,null,"A.1.2.3"]
["A.1.2.4","Consommation du repas des résidents par au moins une des personnes du groupe de travail tous les jours / organisation d'un repas partagé.",null,null,null,null,null,"A.1.2.4"]
["A.1.3","Formaliser une politique de restauration",null,null,null,null,null,2]
["A.1.3.1","Rédiger un document décrivant la prestation alimentaire de l'établissement (élaboration des menus, qualité des produits utilisés, journée alimentaire type, adaptation des menus, prestations pour le personnel et pour les invités, commande des repas, mise à disposition et service des repas, respect de la loi et de la réglementation, hygiène et sécurité, respect de l'environnement).",null,null,null,null,null,"A.1.3.1"]
["A.1.3.2","Communiquer sur les engagements et les actions mises en place.",null,null,null,null,null,"A.1.3.2"]
["A.2","Diagnostic",null,null,null,null,null,""]
["A.2.1","Réaliser une enquête de satisfaction",null,null,null,null,null,1]
["A.2.1.1","Réaliser une enquête de satisfaction auprès des résidents.",null,null,null,null,null,"A.2.1.1"]
["A.2.2","Suivi dans le temps",null,null,null,null,null,1]
["A.2.2.1","Organiser régulièrement un point sur l'avancée du plan d'action et des actions pour juger de l'évolution de la satisfaction (retours consommation, commission repas, échanges…).",null,null,null,null,null,"A.2.2.1"]
["A.3","Menus",null,null,null,null,null,""]
["A.3.1","Prendre en compte des goûts et dégoûts",null,null,null,null,null,3]
["A.3.1.1","Communiquer les goûts et dégoûts identifiés entre les soins, l'hôtellerie et la restauration.",null,null,null,null,null,"A.3.1.1"]
["A.3.1.2","Mettre a jour régulièrement les fiches des goûts et dégoûts.",null,null,null,null,null,"A.3.1.2"]
["A.3.1.3","Anticiper les menus alternatifs en fonction de la connaissance de ces goûts et dégoûts.",null,null,null,null,null,"A.3.1.3"]
["A.3.2","Composer des menus ayant un sens pour les résidents",null,null,null,null,null,3]
["A.3.2.1","Composer des menus variés, équilibrés, attractifs et adaptés  (manger comme à la maison, menu du terroir, menu saisonnier).",null,null,null,null,null,"A.3.2.1"]
["A.3.2.2","Faire valider le menu  par une diététicienne.",null,null,null,null,null,"A.3.2.2"]
["A.3.2.3","Prendre en compte les échanges en commission menu et les retours assiettes pour adapter les menus.",null,null,null,null,null,"A.3.2.3"]
["A.3.3","Connaitre et communiquer le menu du jour",null,null,null,null,null,2]
["A.3.3.1","Connaissance du menu et de la description des plats par tous les professionnels participants aux temps des repas.",null,null,null,null,null,"A.3.3.1"]
["A.3.3.2","Afficher clairement les menus (texture normale et mixée - sauf si la texture mixée est identique à la texture normale) et sensibiliser les hôteliers et les soignants à le connaître pour l’annoncer lors du service et au cours de l’aide à l’alimentation.",null,null,null,null,null,"A.3.3.2"]
["A.3.4","Donner le choix",null,null,null,null,null,3]
["A.3.4.1","Proposer systématiquement une alternative au menu du jour.",null,null,null,null,null,"A.3.4.1"]
["A.3.4.2","Définir conjointement avec la cuisine un menu de substitution minute varié (choix de hors d’œuvre, plats, accompagnements, desserts) et l’afficher dans tous les espaces de restauration afin qu’il puisse être connu.",null,null,null,null,null,"A.3.4.2"]
["A.3.4.3","Vérifier que le personnel qui sert à table et aide à l’alimentation connait le menu de substitution et le propose si nécessaire.",null,null,null,null,null,"A.3.4.3"]
["A.4","Qualité des produits",null,null,null,null,null,""]
["A.4.1","Améliorer la qualité des produits",null,null,null,null,null,5]
["A.4.1.1","Améliorer le fait maison et l'utilisation de produits bruts.",null,null,null,null,null,"A.4.1.1"]
["A.4.1.2","Améliorer le taux d'approvisionnement de produits issus de l'agriculture biologique.",null,null,null,null,null,"A.4.1.2"]
["A.4.1.3","Améliorer le taux d'approvisionnement  des produits locaux, de saison et/ou sous signes de qualités.",null,null,null,null,null,"A.4.1.3"]
["A.4.1.4","Communiquer sur la qualité des produits utilisés (ex affichage menus).",null,null,null,null,null,"A.4.1.4"]
["A.4.1.5","Se renseigner sur les nouvelles techniques culinaires permettant d'améliorer la qualité nutritionnelle et gustative telles que les cuissons à basses températures.",null,null,null,null,null,"A.4.1.5"]
["A.5","Encadrement du repas et aide alimentaire",null,null,null,null,null,""]
["A.5.1","Améliorer l'encadrement par les infirmières au moment des repas. \n",null,null,null,null,null,3]
["A.5.1.1","Identifier les IDE comme étant référentes des temps de repas (surveillance, conseil, réactivité…) : l’alimentation/nutrition est un soin à part entière.",null,null,null,null,null,"A.5.1.1"]
["A.5.1.2","Réévaluer le temps de présence de l’IDE pour assurer non seulement  la distribution des médicaments mais aussi la surveillance tout au long du repas.",null,null,null,null,null,"A.5.1.2"]
["A.5.1.3","Organiser le temps de présence de ou des IDE afin qu'une surveillance alimentaire ait lieu non seulement dans la grande salle mais aussi en UP et dans les autres salles de restauration lors du repas.",null,null,null,null,null,"A.5.1.3"]
["A.5.2","Assurer une meilleure distribution des médicaments lors des repas.",null,null,null,null,null,2]
["A.5.2.1","Repérer les mauvaises pratiques de distribution de médicaments qui interfèrent avec la consommation des repas. ",null,null,null,null,null,"A.5.2.1"]
["A.5.2.2","Sensibiliser les équipes à favoriser la distribution des médicaments plutôt en fin de repas (sauf particularité de forme galénique et cinétique du médicament), à donner des médicaments écrasés dans un petit contenant spécifique et non mélangés à une composante du repas.",null,null,null,null,null,"A.5.2.2"]
["A.5.3","Améliorer l’encadrement par les soignants/hôteliers au moment des repas",null,null,null,null,null,3]
["A.5.3.1","Identifier des soignants référents Nutrition (AS, …) et les former (certification ARS, ….).",null,null,null,null,null,"A.5.3.1"]
["A.5.3.2","Identifier les personnes pouvant encadrer et être présents à chaque temps de repas (RH, Psychomotricien, ergo, IDEC,IDE…).",null,null,null,null,null,"A.5.3.2"]
["A.5.3.3","Décaler l’horaire de pause déjeuner de l’équipe encadrante de telle sorte qu’elle puisse être présente lors des repas.",null,null,null,null,null,"A.5.3.3"]
["A.5.4","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle",null,null,null,null,null,4]
["A.5.4.1","Vérifier au moment des admissions l’adéquation entre les ressources disponibles et le niveau de dépendance alimentaire du résident (ratio soignants/ résidents en aide alimentaire).",null,null,null,null,null,"A.5.4.1"]
["A.5.4.2","Revoir l’organisation des ressources dédiées à l’aide alimentaire (attention aux pauses durant l'horaire du repas des résidents, postes supplémentaires…).",null,null,null,null,null,"A.5.4.2"]
["A.5.4.3","Evaluer régulièrement les besoins d'aide favorisant l'autonomie à table (utilisation de vaisselle et couverts adaptés, aide au repas, repas thérapeutique).",null,null,null,null,null,"A.5.4.3"]
["A.5.4.4","Former les salariés (dont soignants) sur l'aide au repas, aux troubles de la déglutition et au bon positionnement, couverts adaptés.",null,null,null,null,null,"A.5.4.4"]
["A.6","Environnement du temps du repas",null,null,null,null,null,""]
["A.6.1","Agir sur la convivialité (place à table, repas à thème…) ",null,null,null,null,null,2]
["A.6.1.1","Discuter régulièrement de la place du résident en équipe pluridisciplinaire pour favoriser la communication et la convivialité, en fonction des affinités et des capacités cognitives du résident. ",null,null,null,null,null,"A.6.1.1"]
["A.6.1.2","Casser la routine, proposer des repas thématiques.",null,null,null,null,null,"A.6.1.2"]
["A.6.2","Agir lors du service",null,null,null,null,null,9]
["A.6.2.1","Se former au dressage de la table et des plateaux (contraste visuel).",null,null,null,null,null,"A.6.2.1"]
["A.6.2.2","Attention en salle ou si service en plateau de proposer les composantes du repas les unes après les autres et non en même temps.",null,null,null,null,null,"A.6.2.2"]
["A.6.2.3","Travailler une présentation appétissante de l'assiette quel que soit la texture (ex : 3 couleurs, retexturation des plats).",null,null,null,null,null,"A.6.2.3"]
["A.6.2.4","Avoir un matériel adapté pour le service (maintien température, taille couverts de service et assiettes adaptés…).",null,null,null,null,null,"A.6.2.4"]
["A.6.2.5","Assurer une bonne température des plats lors du service (ex : assiette chaude, chariot maintien en température…).",null,null,null,null,null,"A.6.2.5"]
["A.6.2.6","Proposer régulièrement de l'eau et/ou remplir les verres lors du repas pour favoriser l'hydratation des résidents.",null,null,null,null,null,"A.6.2.6"]
["A.6.2.7","Favoriser la satisfaction lors du repas en proposant un verre de vin (sauf si interactions médicamenteuses ou contre-indications).",null,null,null,null,null,"A.6.2.7"]
["A.6.2.8","Si une demande de café existe pour le goûter et/ou le dîner, il serait intéressant de prévoir la mise à disposition de décaféiné.",null,null,null,null,null,"A.6.2.8"]
["A.6.2.9","Sensibiliser les équipes à l’utilisation de la SHA durant le service des repas et l’aide alimentaire et prévoir le matériel adapté (Distributeur de Solution Hydro­‐alcoolique (SHA).",null,null,null,null,null,"A.6.2.9"]
["A.6.3","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…)",null,null,null,null,null,7]
["A.6.3.1","Aménager la (les) salle(s) à manger : environnement sonore, luminosité,…",null,null,null,null,null,"A.6.3.1"]
["A.6.3.2","Favoriser la consommation du repas en limitant les facteurs de distraction (éteindre la télévision, baisser la musique,…).",null,null,null,null,null,"A.6.3.2"]
["A.6.3.3","Revoir la disposition et le dressage des tables (faciliter le positionnement des professionnels, ….). ",null,null,null,null,null,"A.6.3.3"]
["A.6.3.4","Réévaluer la dotation en matériel (tabourets pour l’aide alimentaire, petites cuillères, cuillère à entremet…).",null,null,null,null,null,"A.6.3.4"]
["A.6.3.5","Laisser suffisamment de temps aux résidents pour consommer le repas (petit déjeuner 30 min, déjeuner 1h, dîner 45 min, éviter que la collation soit trop proche du repas).\nOn  augmente  de  25%  la  prise  alimentaire  si  le  temps  est  laissé  aux  résidents  pour  s’alimenter.",null,null,null,null,null,"A.6.3.5"]
["A.6.3.6","Travailler sur la pertinence de conserver le temps du gouter : horaire et contenu (hors boisson).\nLe goûter doit être terminé plus de 2 heures avant le repas suivant. Sinon, revoir l’organisation pour envisager de décaler l’horaire du dîner ou avancer l’horaire du goûter afin de favoriser la prise alimentaire du soir et lutter contre le jeun nocturne > 12heures.",null,null,null,null,null,"A.6.3.6"]
["A.6.3.7","Proposer des collations nocturnes pour lutter contre le jeune nocturne.",null,null,null,null,null,"A.6.3.7"]
[null,null,null,null,null,null,null,0]
["B","Gaspillage Alimentaire",null,null,null,null,null,0]
["B.1","Gouvernance",null,null,null,null,null,0]
["B.1.1","Mettre en place un projet de lutte contre le gaspillage alimentaire",null,null,null,null,null,3]
["B.1.1.1","Identifier un référent « gaspillage alimentaire » et le former.",null,null,null,null,null,"B.1.1.1"]
["B.1.1.2","Intégrer les pratiques de réduction du gaspillage alimentaire dans les procédures de la structure, les fiches de poste et les consultations auprès des professionnels.",null,null,null,null,null,"B.1.1.2"]
["B.1.1.3","Mobiliser régulièrement les équipes, lors de la présentation de leur mission et du fonctionnement de la structure.",null,null,null,null,null,"B.1.1.3"]
["B.1.2","Formation des équipes",null,null,null,null,null,4]
["B.1.2.1","Sensibilisation l'ensemble du personnel au gaspillage alimentaire et à l'alimentation responsable.",null,null,null,null,null,"B.1.2.1"]
["B.1.2.2","Lister les besoins de formation par poste et les personnes intéressées (achat, commande, juste cuisson, textures, présentation, service…).",null,null,null,null,null,"B.1.2.2"]
["B.1.2.3","Lister les formations disponibles.",null,null,null,null,null,"B.1.2.3"]
["B.1.2.4","Programmer sur l'année.",null,null,null,null,null,"B.1.2.4"]
["B.1.3","Sensibilisation des convives",null,null,null,null,null,4]
["B.1.3.1","Définir différents modes de sensibilisation (affiche, flyer, pièce de théâtre, vidéos…). Travailler en lien étroit avec l'animateur/trice de la structure afin de faire vivre le projet.",null,null,null,null,null,"B.1.3.1"]
["B.1.3.2","Planifier les actions anti-gaspi en fonction du calendrier de l’établissement et des évènements nationaux ou locaux (ex. : journée de lutte contre le gaspillage alimentaire du 29 septembre).",null,null,null,null,null,"B.1.3.2"]
["B.1.3.3","Impliquer les résidents en les faisant participer activement aux actions anti-gaspi menées (ex. : atelier de cuisine zéro gaspi).",null,null,null,null,null,"B.1.3.3"]
["B.1.3.4","Informer régulièrement les familles et les résidents de l’avancée du projet anti-gaspi (CVS, journal interne, affichage, facturation etc.).",null,null,null,null,null,"B.1.3.4"]
["B.1.4","Impliquer les résidents dans les actions ",null,null,null,null,null,3]
["B.1.4.1","Lister toutes les occasions de mobiliser les résidents dans les actions anti-gaspi/ réflexion menus.",null,null,null,null,null,"B.1.4.1"]
["B.1.4.2","Constituer un pool de résidents à mobiliser.",null,null,null,null,null,"B.1.4.2"]
["B.1.4.3","Faire un planning d'actions par trimestre (exemple : commission menu ; atelier de cuisine ; participation aux pesées).",null,null,null,null,null,"B.1.4.3"]
["B.2","Diagnostic",null,null,null,null,null,""]
["B.2.1","Planifier une pesée des déchets alimentaire",null,null,null,null,null,1]
["B.2.1.1","Planifier une campagne de pesée et définir son périmètre en fonction des objectifs et des caractéristiques de l’établissement (ex. pesée séparée des salles à manger et des chambres, par composante etc.).",null,null,null,null,null,"B.2.1.1"]
["B.2.2","Faire un diagnostic affiné par organisation et/ou composante (affiner la connaissance du gaspillage pour mettre en place des actions adaptées)",null,null,null,null,null,2]
["B.2.2.1","Prévoir une campagne de pesée dédiée.",null,null,null,null,null,"B.2.2.1"]
["B.2.2.2","Déterminer les enjeux en fonction de la pesée générale (chambre/ textures/salles…) et des composantes (entrées/plats/dessert/pain/potage) ou encore plus fin (légumes/viande etc.).",null,null,null,null,null,"B.2.2.2"]
["B.2.3","Suivi dans le temps",null,null,null,null,null,1]
["B.2.3.1","Organiser régulièrement des pesées et des actions de mise en évidence du gaspillage alimentaire.",null,null,null,null,null,"B.2.3.1"]
["B.3","Réduire le gaspillage alimentaire",null,null,null,null,null,""]
["B.3.1","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks",null,null,null,null,null,5]
["B.3.1.1","Avoir un matériel adapté : logiciel de gestion des stocks, informatisation des commandes , test des alarmes des réfrigérateurs..",null,null,null,null,null,"B.3.1.1"]
["B.3.1.2","Améliorer l'information et la communication entre les équipes de l'hôtellerie et de la cuisine sur le nombre de repas prévus.",null,null,null,null,null,"B.3.1.2"]
["B.3.1.3","Présence de fiches recettes avec les quantités à commander et à préparer.",null,null,null,null,null,"B.3.1.3"]
["B.3.1.4","Prendre en compte la taille du conditionnement lors de la commande pour limiter le gaspillage alimentaire.",null,null,null,null,null,"B.3.1.4"]
["B.3.1.5","Optimiser la gestion des stocks.",null,null,null,null,null,"B.3.1.5"]
["B.3.2","Agir sur les quantités préparées",null,null,null,null,null,4]
["B.3.2.1","Prendre en compte les profils des convives.",null,null,null,null,null,"B.3.2.1"]
["B.3.2.2","Adapter en conséquence les fiches recette et les suivre (sur les grammages et l'apport nutritionnel).",null,null,null,null,null,"B.3.2.2"]
["B.3.2.3","S'assurer d'utiliser du matériel adapté (balance fonctionnelle, taille des louches, casseroles adaptées au grammage des recettes…).",null,null,null,null,null,"B.3.2.3"]
["B.3.2.4","Mettre en place une procédure permettant à l'équipe de cuisine d'avoir connaissance des retours suite au repas.",null,null,null,null,null,"B.3.2.4"]
["B.3.3","Réduire les excédents de production existants\n(nourriture non servie)",null,null,null,null,null,5]
["B.3.3.1","Mettre en place une procédure permettant aux surplus conservés dans les conditions sanitaires nécessaires d'être proposés à un autre repas.",null,null,null,null,null,"B.3.3.1"]
["B.3.3.2","Identifier les différents types d'excédents récurrents (accompagnement, dessert, crudités).",null,null,null,null,null,"B.3.3.2"]
["B.3.3.3","Prévoir ces surplus dans les menus (exemple : potage prenant en compte les accompagnements de la veille ; smoothies avec les fruits trop mûrs....).",null,null,null,null,null,"B.3.3.3"]
["B.3.3.4","Etudier les fiches recette qui permettent de prendre en compte ces surplus et échanger avec les pairs.",null,null,null,null,null,"B.3.3.4"]
["B.3.3.5","Donner ou revendre les surplus alimentaires selon les conditions du don alimentaire.",null,null,null,null,null,"B.3.3.5"]
["B.3.4","Agir sur les quantités servies (retour assiette)",null,null,null,null,null,4]
["B.3.4.1","Identifier les différents types d'excédents récurrents (accompagnement, dessert, crudités) dans les retours assiettes.",null,null,null,null,null,"B.3.4.1"]
["B.3.4.2","Permettre au résident de choisir la taille de ses portions. ",null,null,null,null,null,"B.3.4.2"]
["B.3.4.3","Rédiger des consignes simples et visuelles pour adapter les grammages aux portions types lors du service (par exemple X cuillères pleines pour un type de mangeurs, photo des assiettes).\nAttention a maintenir la densité nutritionnelle, dans les différentes portions proposées",null,null,null,null,null,"B.3.4.3"]
["B.3.4.4","Avoir un matériel adapté pour le service (maintien température, taille couverts de service et assiettes adaptés…).",null,null,null,null,null,"B.3.4.4"]
["B.3.5","Limiter les pertes de pain",null,null,null,null,null,3]
["B.3.5.1","Evaluer régulièrement les quantités de pain jetées (les peser, mettre en place un gachimètre, etc.).",null,null,null,null,null,"B.3.5.1"]
["B.3.5.2","Agir sur les quantités commandées (notamment par rapport aux menus), l’organisation de sa distribution (ex. : à la demande) et la présentation (tranché ou individuel).",null,null,null,null,null,"B.3.5.2"]
["B.3.5.3","Tester différentes actions (une par semaine) et comparer les résultats.",null,null,null,null,null,"B.3.5.3"]
["B.3.6","Limiter les pertes de liquide (potage, thé, café, lait…)",null,null,null,null,null,2]
["B.3.6.1","Faire une pesée des liquides sur 3 jours.",null,null,null,null,null,"B.3.6.1"]
["B.3.6.2","Tester différentes actions (une par semaine) et comparer les résultats.",null,null,null,null,null,"B.3.6.2"]
["B.4","Revaloriser",null,null,null,null,null,""]
["B.4.1","Le don alimentaire",null,null,null,null,null,1]
["B.4.1.1","Donner ou revendre les excédents alimentaires selon les conditions du don alimentaire.",null,null,null,null,null,"B.4.1.1"]
["B.4.2","Tri et valorisation des biodéchets",null,null,null,null,null,2]
["B.4.2.1","Mise en place d'une filière de tri des biodéchets.",null,null,null,null,null,"B.4.2.1"]
["B.4.2.2","Mise en place d'une solution de valorisation pour les biodéchets (compostage, méthanisation…).",null,null,null,null,null,"B.4.2.2"]
[null,null,null,null,null,null,null,0]
["C","Alimentation et Dénutrition",null,null,null,null,null,0]
["C.1","Diagnostic / Evaluer et suivre",null,null,null,null,null,0]
["C.1.1","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée",null,null,null,null,null,5]
["C.1.1.1","Communiquer sur le taux de dénutrition auprès de l’ensemble du personnel de l’établissement puis les sensibiliser sur le plan d'action mis en place par l'établissement.",null,null,null,null,null,"C.1.1.1"]
["C.1.1.2","Former à la nutrition et à la dénutrition de la personne âgée l’ensemble du personnel (hôtellerie, restauration, soin).\nSupport de formation + Webinaires",null,null,null,null,null,"C.1.1.2"]
["C.1.1.3","Sensibiliser aux risques de dénutrition liés à la pandémie Covid-19 : effets délétères du confinement lui-même et dénutrition des résidents touchés par la Covid-19.",null,null,null,null,null,"C.1.1.3"]
["C.1.1.4","Sensibiliser les équipes à la réalité de la dénutrition des résidents obèses et à l'importance de prendre en charge cette dénutrition pour lutter contre l’obésité sarcopénique et les risques majorés de perte d'autonomie.",null,null,null,null,null,"C.1.1.4"]
["C.1.1.5","Sensibiliser le personnel à l’importance de l’apport protidique (identification des denrées apportant des protéines, orientation des consommations…).",null,null,null,null,null,"C.1.1.5"]
["C.1.2","Organiser une bonne communication entre le soin, l'hôtellerie et la cuisine",null,null,null,null,null,1]
["C.1.2.1","Planifier 1 fois tous les 15 jours une réunion entre le soin (MEDEC, IDEC, IDE référente, AS référente), l’hôtellerie (RH) et la cuisine (Chef gérant au minimum) afin de faire un point global sur la prise en charge nutritionnelle des résidents (textures, régimes, enrichissement).",null,null,null,null,null,"C.1.2.1"]
["C.1.3","Impliquer les médecins traitants dans la prise en charge nutritionnelle",null,null,null,null,null,2]
["C.1.3.1","Sensibiliser les médecins traitants à la dynamique nutritionnelle mise en place.",null,null,null,null,null,"C.1.3.1"]
["C.1.3.2","Envisager une commission gériatrique sur la dénutrition avec bilan des impacts de la prise en charge nutritionnelle mise en place.",null,null,null,null,null,"C.1.3.2"]
["C.1.4","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle",null,null,null,null,null,4]
["C.1.4.1","Mettre en place des repas thérapeutiques pour maintenir l’autonomie à l’alimentation des résidents et former les équipes (Psychomotricien/ Ergo).",null,null,null,null,null,"C.1.4.1"]
["C.1.4.2","Revoir les besoins en vaisselle ergonomique (Psychomotricien/ Ergo).",null,null,null,null,null,"C.1.4.2"]
["C.1.4.3","Revoir les besoins en matériel spécifique permettant un bon positionnement du résident lors du repas (Psychomotricien/ Ergo).",null,null,null,null,null,"C.1.4.3"]
["C.1.4.4","Repérer les résidents dénutris et déprimés, les résidents déments dénutris avec troubles du comportement alimentaire et mettre en place un plan d’action spécifique (prise en charge de la dépression, ….) et des formations adaptées pour les soignants. (Psychologue)",null,null,null,null,null,"C.1.4.4"]
["C.2","Textures adaptées",null,null,null,null,null,""]
["C.2.1","Evaluer le statut nutritionnel des résidents",null,null,null,null,null,3]
["C.2.1.1","Réaliser un bilan nutritionnel des résidents, selon les critères de la HAS (perte de poids, IMC, albumine) pour identifier les résidents dénutris modérés et dénutris sévères.",null,null,null,null,null,"C.2.1.1"]
["C.2.1.2","S'assurer de la pesée des résidents au minimum mensuelle ou plus si nécessaire, en particulier pour les résidents Covid dénutris.\nSuivre rigoureusement les pertes de poids.",null,null,null,null,null,"C.2.1.2"]
["C.2.1.3","Supprimer la prescription des régimes restrictifs, sauf exception.\nAu regard des dossiers médicaux des résidents, confirmer avec le médecin traitant et le médecin coordonnateur le caractère impératif de ce régime restrictif en rappelant que les régimes restrictifs sont proscrits chez les sujets âgés de plus de 75 ans (sauf exception médicale) et que tout régime restrictif favorise la monotonie et la dénutrition.",null,null,null,null,null,"C.2.1.3"]
["C.2.2","\nConnaitre la consommation réelle des repas de chaque résident dénutri (PDJ, déjeuner, goûter, dîner, collation).",null,null,null,null,null,1]
["C.2.2.1","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des résidents dénutris lors des repas (sur place et retour chariot).\nLes habitudes de consommations doivent être analysées sur 3 jours consécutifs (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition (Feuille de recueil alimentaire).",null,null,null,null,null,"C.2.2.1"]
["C.2.3","\nConnaitre le profil de mangeurs des résidents",null,null,null,null,null,3]
["C.2.3.1","Après avoir réalisé le suivi des consommations standard (PDJ , déjeuner, goûter, dîner), établir pour chaque résident dénutri son profil de mangeur.\nConsommation moyenne diminuée entre 30% et 50% : Petit mangeur\nConsommation moyenne diminuée de >50% : Très petit mangeur",null,null,null,null,null,"C.2.3.1"]
["C.2.3.2","Identifier les freins éventuels au manque d'appétit (médicaments, douleur, manque de temps ou d'aide, texture inadaptée…)",null,null,null,null,null,"C.2.3.2"]
["C.2.3.3","S’adapter aux profils des mangeurs. Pour les petits et très petits mangeurs : adapter les portions servies MAIS aussi augmenter la densité nutritionnelle du repas afin que les besoins nutritionnels soient couverts (compenser la diminution du volume/quantité servi(e) par l’augmentation de la densité nutritionnelle).\nVérifier que l’alimentation standard apporte 1,2g/kg/jour de protéines (personnes âgées fragiles à risque de dénutrition) et 30 à 35 Kcal /Kg/jour (environ 2000 Kcal).",null,null,null,null,null,"C.2.3.3"]
["C.2.4","Suivre l’impact de la prise en charge nutritionnelle",null,null,null,null,null,3]
["C.2.4.1","Tous les mois, réévaluation du plan d'action par le COPIL.",null,null,null,null,null,"C.2.4.1"]
["C.2.4.2","Réaliser 1 à 2 bilans nutritionnels/an et par résident sauf ceux en fin de vie ou refus.\nUn ou des bilans nutritionnels intermédiaires pourront être effectué(s) en particulier pour la surveillance des dénutris sévères (à discuter avec le médecin traitant en fonction de la date de modification de la prise en charge nutritionnelle) ou la surveillance de tout résident à risque élevé de dénutrition (Covid-19, autre pathologie aigue/ retour d’hospitalisation, escarre…)",null,null,null,null,null,"C.2.4.2"]
["C.2.4.3","Favoriser toujours l’activité physique des résidents dénutris (gymnastique douce, activité physique adaptée, kiné, marche….) en parallèle de leur prise en charge nutritionnelle.",null,null,null,null,null,"C.2.4.3"]
["C.3","Alimentation enrichie",null,null,null,null,null,""]
["C.3.1","Avoir une alimentation adaptée à la dentition",null,null,null,null,null,3]
["C.3.1.1","Repérer les problèmes de dentition qui favorisent le passage en texture modifiée. ",null,null,null,null,null,"C.3.1.1"]
["C.3.1.2","Vérifier le port des appareils dentaires  lors des repas. ",null,null,null,null,null,"C.3.1.2"]
["C.3.1.3","Organiser un suivi dentaire.",null,null,null,null,null,"C.3.1.3"]
["C.3.2","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).",null,null,null,null,null,4]
["C.3.2.1","Evaluer les quantités de viande utilisées dans les mixés ainsi que la quantité servie par portion. \nRespecter les quantités d’apport protidique prévu au cahier des grammages.",null,null,null,null,null,"C.3.2.1"]
["C.3.2.2","Vérifier que les repas mixés sont bien les déclinaisons du menu du jour et qu'un menu de substitution existe pour les mixés.",null,null,null,null,null,"C.3.2.2"]
["C.3.2.3","Utiliser des recettes de repas mixés enrichis appréciées par les résidents.",null,null,null,null,null,"C.3.2.3"]
["C.3.2.4","Former les équipes à la réalisation des repas mixés (fabrication, présentation, service).",null,null,null,null,null,"C.3.2.4"]
["C.3.3","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ",null,null,null,null,null,5]
["C.3.3.1","Réévaluer régulièrement la nécessité des textures modifiées au regard des capacités des résidents concernés, des troubles de la déglutition et en collaboration avec le médecin traitant et le médecin coordonnateur.\nRevoir les prescriptions médicales et leur durée. Faire appel à une orthophoniste si besoin.",null,null,null,null,null,"C.3.3.1"]
["C.3.3.2","Mettre en place des indicateurs permettant de suivre la qualité visuelle et gustative des plats mixés.",null,null,null,null,null,"C.3.3.2"]
["C.3.3.3","Prévoir une formation des équipes de cuisine aux textures modifiées et à la présentation des mixées (recettes, méthodologie, présentation...).",null,null,null,null,null,"C.3.3.3"]
["C.3.3.4","Revoir le grammage protidique des plats mixés et demander un enrichissement protidique pour les résidents dénutris ou à risque de dénutrition.",null,null,null,null,null,"C.3.3.4"]
["C.3.3.5","Soigner la présentation des mixés (3 couleurs).",null,null,null,null,null,"C.3.3.5"]
["C.3.4","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apport protidiques en place avant tout plan d'action",null,null,null,null,null,6]
["C.3.4.1","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des composantes enrichies maison (hors CNO) rajoutées à tous les temps de repas ou hors repas (collation).\nVérifier pour chacun des résidents la consommation réelle (sur place + retour chariot). Les habitudes de consommations doivent être analysées sur 3 jours consécutifs (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition (Feuille de recueil alimentaire).",null,null,null,null,null,"C.3.4.1"]
["C.3.4.2","Séparer la distribution du fromage ou laitage de la distribution du dessert. Prévoir chariot supplémentaire si nécessaire.",null,null,null,null,null,"C.3.4.2"]
["C.3.4.3","En cuisine, imprimer de manière systématique les fiches techniques et/ou production pour l’équipe de cuisine. \nAfficher le tableau des grammages en cuisine. Respecter scrupuleusement le contenu des fiches. Utiliser la balance.",null,null,null,null,null,"C.3.4.3"]
["C.3.4.4","En cuisine, peser et fiabiliser les quantités de viandes utilisées dans les repas normaux ainsi que la quantité servie par portion (utiliser les fiches techniques correspondantes). Respecter les déclinaisons du menu normal.",null,null,null,null,null,"C.3.4.4"]
["C.3.4.5","Pour chaque résident dénutri, regarder attentivement les 3 tableaux de suivi des consommations simultanément (alimentation standard, composantes enrichies, CNO).",null,null,null,null,null,"C.3.4.5"]
["C.3.4.6","Réfléchir à ce qui pourrait être ajouté au cours de la journée (crèmes enrichies, compotes enrichies, boissons, …) pour chaque résident dénutri en fonction de ses goûts. Faire des tests.\n Voir avec la cuisine les possibilités d’enrichissement de l’alimentation traditionnelle.",null,null,null,null,null,"C.3.4.6"]
["C.3.5","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation",null,null,null,null,null,14]
["C.3.5.1","Favoriser l’apport protidique sur la première partie de la journée, petit déjeuner et déjeuner (meilleure assimilation des protéines).",null,null,null,null,null,"C.3.5.1"]
["C.3.5.2","Favoriser l’apport d’enrichi lors du petit déjeuner qui est le repas le mieux consommé par les résidents.\nFavoriser la distribution d’une boisson enrichie (type jus d’orange enrichie) par les IDE le matin lors de la distribution des médicaments (à la place de l’eau).",null,null,null,null,null,"C.3.5.2"]
["C.3.5.3","Si plat protidique non consommé, donner une quantité supplémentaire de produits laitiers (2 parts de fromage, 1 fromage + 1 fromage blanc, ….).\nDe même, des crèmes enrichies ou compotes enrichies supplémentaires pourront être produites pour compenser un repas ou plat protidique non pris (distribution validée par l’IDE en SAM) pour tous les résidents dénutris ou non.",null,null,null,null,null,"C.3.5.3"]
["C.3.5.4","Utiliser le potage pour disposer d'un enrichi maison facilement consommé par les résidents (fiabiliser la quantité de potage produite et servie + peser les ingrédients utilisés pour l'enrichissement). L'enrichissement du potage doit être rajouté au plus près du service.\nSi fort pourcentage de dénutris (>50%), une soupe enrichie selon des recettes validées par une diététicienne pourra être proposée à tous les résidents (sauf avis contraire par Médecin traitant/MEDCO).\nNB : Potage aux vermicelles apprécié mais difficile à enrichir (opacification) => fréquence à revoir.",null,null,null,null,null,"C.3.5.4"]
["C.3.5.5","\nSi un résident dénutri ne prend pas de potage, évaluer ce qui peut être proposé comme composante enrichie à la place du potage enrichi (œuf dur, salade enrichie, sardines,.. ). Sinon lui proposer par exemple 1 Fromage Blanc aux fines herbes, ou avec un peu de miel/ confiture... (apporte 7g de protéines en moyenne par portion de 100g).\n",null,null,null,null,null,"C.3.5.5"]
["C.3.5.6","Lors du goûter, donner des composantes plus intéressantes au niveau nutritionnel (compote, fruit, fromage blanc, …) en particulier favoriser un apport protidique pour les dénutris (fromage blanc, …).",null,null,null,null,null,"C.3.5.6"]
["C.3.5.7","Favoriser la prise d'une collation nocturne (ex: crème enrichie maison, compote enrichie maison, fromage blanc ou 30g de fromage...).",null,null,null,null,null,"C.3.5.7"]
["C.3.5.8","Maitriser les recettes enrichies en imprimant les fiches techniques des recettes enrichies et en respectant les grammages protidiques.\nSi besoin, utiliser la table CIQUAL pour vérifier la composition nutritionnelle des aliments et vous aider à diversifier votre alimentation enrichie. (lien : https://ciqual.anses.fr/)\nEn France, la base de données de référence sur la composition nutritionnelle des aliments est gérée par l’Anses. La table de composition Ciqual est mise à disposition gratuitement sur internet via le site Ciqual. Elle fournit les teneurs en lipides, acides gras, glucides, sucres, protéines, sel, vitamines et minéraux de plus de 2800 aliments, représentatifs de ceux consommés en France, ce qui fait d’elle l’une des tables les plus complètes en Europe. La table Ciqual est une source d’information de référence utile et gratuite. C’est un outil majeur pour les professionnels de santé (nutritionnistes, diététiciens) qui l’utilisent pour établir des menus et des recommandations personnalisées à destination de leurs patients.",null,null,null,null,null,"C.3.5.8"]
["C.3.5.9","Maitriser les recettes enrichies grâce à la formation des équipes de cuisine. Nécessité d’une maîtrise de la densité nutritionnelle.",null,null,null,null,null,"C.3.5.9"]
["C.3.5.10","S'assurer que l'enrichi mis en place correspond aux recommendation de l'HAS, en faisant la somme totale des différentes composantes enrichies apportées en plus de l’alimentation standard pour tendre vers un apport supplémentaire de 30 g/jour de protéines (de 20 à 30 g/j de protéines en fonction du taux de dénutrition) en plus des calories supplémentaires apportées.\nLes recommandations de l’HAS concernant les objectifs de la prise en charge chez la personne dénutrie : Apports protéiques 1,2 à 1,5g/kg/j et 30 à 40 kcal/Kg/j. Ces apports peuvent être majorés en cas d’hypercatabolisme (apports protéiques 1,5 à 2g/kg/j.\nPour simplifier, pour chaque résident dénutri, viser un apport alimentaire supplémentaire (en plus et non à la place des repas standard) de 30 g de protéines / jour et 400 Kcal / jour (équivalent moyen de 2 CNO) en surveillant de façon très rapprochée les dénutris sévères +++ pour lesquels cet objectif doit être  atteint grâce à l’alimentation enrichie maison (à privilégier +++) voir l’utilisation de CNO. ",null,null,null,null,null,"C.3.5.10"]
["C.3.5.11","Vérifier que le plaisir gustatif, visuel et olfactif de l'enrichi est respecté en organisant une séance de dégustation des préparations enrichies (crèmes, compote, jus d’orange, soupes…) avec les membres du COPIL avec les équipes.",null,null,null,null,null,"C.3.5.11"]
["C.3.5.12","Fiabiliser la distribution de chacun de ces enrichissements aux résidents concernés et mettre en place un suivi de la consommation.",null,null,null,null,null,"C.3.5.12"]
["C.3.5.13","Mettre en place un fractionnement des repas et de l'enrichi si besoin, en particulier pour les résidents de l’unité sécurisée avec troubles du comportement alimentaire, les petits mangeurs, les résidents présentant une pathologie aigue (type covid).",null,null,null,null,null,"C.3.5.13"]
["C.3.5.14","Identifier les besoins en matériel supplémentaire pour assurer un bon enrichissement maison.\nEvaluer les besoins en matériel supplémentaires : ramequins, carafes….",null,null,null,null,null,"C.3.5.14"]
["C.4","Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ",null,null,null,null,null,""]
["C.4.1","Lister la consommation réelle  des CNO de chaque résident dénutri avant tout plan d'action",null,null,null,null,null,2]
["C.4.1.1","Vérifier les prescriptions faites par les médecins traitants et leur durée et revoir leur pertinence.",null,null,null,null,null,"C.4.1.1"]
["C.4.1.2","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des CNO prescrits.\nVérifier pour chacun des résidents la consommation réelle qui doit être analysée sur 3 jours consécutifs  (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition.",null,null,null,null,null,"C.4.1.2"]
["C.4.2","Maitrise la distribution et la consommation des CNO",null,null,null,null,null,3]
["C.4.2.1","Vérifier que les CNO sont bien donnés en plus et non à la place des repas. ",null,null,null,null,null,"C.4.2.1"]
["C.4.2.2","Revoir les horaires de distribution des CNO. Les CNO doivent être consommés à plus de 2 heures du repas suivant (CNO terminé). ",null,null,null,null,null,"C.4.2.2"]
["C.4.2.3","Favoriser les CNO en collation nocturne qui permettent de lutter contre le jeun nocturne > 12heures et mettre en place un suivi.",null,null,null,null,null,"C.4.2.3"]
["C.4.3","Pouvoir remplacer des CNO par de l'alimentation enrichie",null,null,null,null,null,3]
["C.4.3.1","Information et sensibilisation des Médecins traitants à la dynamique nutritionnelle mise en place et au remplacement des CNO par une alimentation enrichie maison. Montrer les fiches techniques des recettes enrichies.",null,null,null,null,null,"C.4.3.1"]
["C.4.3.2","Arrêt des CNO non pris ou inutiles en concertation avec les Médecins traitants en leur montrant les fiches de suivi des consommations. Si CNO consommé à moins de 50%, une suppression du CNO peut être envisagé pour être remplacé par une alimentation enrichie maison.",null,null,null,null,null,"C.4.3.2"]
["C.4.3.3","Pour tout CNO, envisager son remplacement par la mise en place d’une alimentation enrichie maison à partir du moment où les fiches techniques et la production par la cuisine sont maîtrisées (apport protidique et calorique).",null,null,null,null,null,"C.4.3.3"]

{"sheet":"Mon plan d'action","index":3,"n_rows":177,"n_cols":13,"rows_kept":177,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[0,0,0,8],[2,1,2,7],[3,0,3,1],[65,0,65,8],[112,0,112,8],[3,5,3,8],[1,0,1,1],[1,3,1,4],[1,5,1,6],[5,0,5,8]]}
["Mon plan d'action    "]
[null,null,null,"Pistes d'action",null,"Mon plan d'action"]
[null,"Le plan d'action est divisé en trois thèmes. Vous pouvez le compléter en cochant les cases dans la rubrique « Pistes d’action », ce qui les ajoute automatiquement à votre plan d’action, ou bien en les rédigeant manuellement dans les lignes prévues à cet effet.\nVous pouvez ajouter des lignes pour saisir vos propres actions en cliquant sur le bouton correspondant.\nSi vous souhaitez retirer une action, cliquez sur le bouton correspondant en fin de ligne.\nUne fois votre plan d'action réalisé, vous pouvez l'imprimer en cliquant sur l'icône correspondant ci-contre."]
["Etablissement : ",null,null,{"$f":"IF('Mon établissement'!C6=\"Veuillez saisir ici votre réponse\",\"Veuillez saisir vos informations dans 'Mon établissement'\",'Mon établissement'!C6)","v":"Veuillez saisir vos informations dans 'Mon établissement'"}]
["ENJEUX","OBJECTIFS","N° DE L'ACTION","ACTIONS","INDICATEUR DE SUIVI DE L'ACTION","QUI\n(NOMS ET FONCTIONS)\nSi plusieurs personnes, mettre le référent en gras","DATE DE DÉBUT DE L'ACTION","DATE DE FIN DE L'ACTION","SUIVI DU PLAN D'ACTION"]
["Moment Repas et Satisfaction",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Premiers caractères"]
["Gouvernance","Impliquer les résidents","A.1.1.1","Organiser une commission menu mensuelle (à la fin d'un cycle du plan alimentaire).",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.1.1","non"]
["Gouvernance","Impliquer les résidents","A.1.1.2","Présence régulière du chef dans la salle de restaurant ou les salles annexes (au déjeuner et au diner).",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.1.2","non"]
["Gouvernance","Impliquer les résidents","A.1.1.3","Créer une animation autour de la cuisine (atelier épluchure, cuisine thérapeutique, implication dans la préparation des plats ou du service...).",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.1.3","non"]
["Gouvernance","Impliquer les équipes","A.1.2.1","Réunion pluridisciplinaire du \"COPIL nutrition/MGR/restauration\" tous les 15 jours avec les équipes de soin, hôtellerie, restauration pour aborder le repas (place, textures, appétits...).",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.2.1","non"]
["Gouvernance","Impliquer les équipes","A.1.2.2","Former l'ensemble du personnel à l'accompagnement des personnes âgées dépendantes.",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.2.2","non"]
["Gouvernance","Impliquer les équipes","A.1.2.3","Déguster les plats en sortie de production.",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.2.3","non"]
["Gouvernance","Impliquer les équipes","A.1.2.4","Consommation du repas des résidents par au moins une des personnes du groupe de travail tous les jours / organisation d'un repas partagé.",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.2.4","non"]
["Gouvernance","Formaliser une politique de restauration","A.1.3.1","Rédiger un document décrivant la prestation alimentaire de l'établissement (élaboration des menus, qualité des produits utilisés, journée alimentaire type, adaptation des menus, prestations pour le personnel et pour les invités, commande des repas, mise à disposition et service des repas, respect de la loi et de la réglementation, hygiène et sécurité, respect de l'environnement).",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.3.1","non"]
["Gouvernance","Formaliser une politique de restauration","A.1.3.2","Communiquer sur les engagements et les actions mises en place.",null,null,null,null,null,null,null,"A.1.3.2","non"]
["Diagnostic","Réaliser une enquête de satisfaction","A.2.1.1","Réaliser une enquête de satisfaction auprès des résidents.",null,null,null,null,null,null,null,"A.2.1.1","non"]
["Diagnostic","Suivi dans le temps","A.2.2.1","Organiser régulièrement un point sur l'avancée du plan d'action et des actions pour juger de l'évolution de la satisfaction (retours consommation, commission repas, échanges…).",null,null,null,null,null,null,null,"A.2.2.1","non"]
["Menus","Prendre en compte des goûts et dégoûts","A.3.1.1","Communiquer les goûts et dégoûts identifiés entre les soins, l'hôtellerie et la restauration.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.1.1","non"]
["Menus","Prendre en compte des goûts et dégoûts","A.3.1.2","Mettre a jour régulièrement les fiches des goûts et dégoûts.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.1.2","non"]
["Menus","Prendre en compte des goûts et dégoûts","A.3.1.3","Anticiper les menus alternatifs en fonction de la connaissance de ces goûts et dégoûts.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.1.3","non"]
["Menus","Composer des menus ayant un sens pour les résidents","A.3.2.1","Composer des menus variés, équilibrés, attractifs et adaptés  (manger comme à la maison, menu du terroir, menu saisonnier).",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.2.1","non"]
["Menus","Composer des menus ayant un sens pour les résidents","A.3.2.2","Faire valider le menu  par une diététicienne.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.2.2","non"]
["Menus","Composer des menus ayant un sens pour les résidents","A.3.2.3","Prendre en compte les échanges en commission menu et les retours assiettes pour adapter les menus.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.2.3","non"]
["Menus","Connaitre et communiquer le menu du jour","A.3.3.1","Connaissance du menu et de la description des plats par tous les professionnels participants aux temps des repas.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.3.1","non"]
["Menus","Connaitre et communiquer le menu du jour","A.3.3.2","Afficher clairement les menus (texture normale et mixée - sauf si la texture mixée est identique à la texture normale) et sensibiliser les hôteliers et les soignants à le connaître pour l’annoncer lors du service et au cours de l’aide à l’alimentation.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.3.2","non"]
["Menus","Donner le choix","A.3.4.1","Proposer systématiquement une alternative au menu du jour.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.4.1","non"]
["Menus","Donner le choix","A.3.4.2","Définir conjointement avec la cuisine un menu de substitution minute varié (choix de hors d’œuvre, plats, accompagnements, desserts) et l’afficher dans tous les espaces de restauration afin qu’il puisse être connu.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.4.2","non"]
["Menus","Donner le choix","A.3.4.3","Vérifier que le personnel qui sert à table et aide à l’alimentation connait le menu de substitution et le propose si nécessaire.",null,null,null,null,null,null,null,"A.3.4.3","non"]
["Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","A.4.1.1","Améliorer le fait maison et l'utilisation de produits bruts.",null,null,null,null,null,null,null,"A.4.1.1","non"]
["Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","A.4.1.2","Améliorer le taux d'approvisionnement de produits issus de l'agriculture biologique.",null,null,null,null,null,null,null,"A.4.1.2","non"]
["Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","A.4.1.3","Améliorer le taux d'approvisionnement  des produits locaux, de saison et/ou sous signes de qualités.",null,null,null,null,null,null,null,"A.4.1.3","non"]
["Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","A.4.1.4","Communiquer sur la qualité des produits utilisés (ex affichage menus).",null,null,null,null,null,null,null,"A.4.1.4","non"]
["Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","A.4.1.5","Se renseigner sur les nouvelles techniques culinaires permettant d'améliorer la qualité nutritionnelle et gustative telles que les cuissons à basses températures.",null,null,null,null,null,null,null,"A.4.1.5","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l'encadrement par les infirmières au moment des repas. ","A.5.1.1","Identifier les IDE comme étant référentes des temps de repas (surveillance, conseil, réactivité…) : l’alimentation/nutrition est un soin à part entière.",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.1.1","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l'encadrement par les infirmières au moment des repas. ","A.5.1.2","Réévaluer le temps de présence de l’IDE pour assurer non seulement  la distribution des médicaments mais aussi la surveillance tout au long du repas.",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.1.2","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l'encadrement par les infirmières au moment des repas. ","A.5.1.3","Organiser le temps de présence de ou des IDE afin qu'une surveillance alimentaire ait lieu non seulement dans la grande salle mais aussi en UP et dans les autres salles de restauration lors du repas.",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.1.3","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Assurer une meilleure distribution des médicaments lors des repas.","A.5.2.1","Repérer les mauvaises pratiques de distribution de médicaments qui interfèrent avec la consommation des repas. ",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.2.1","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Assurer une meilleure distribution des médicaments lors des repas.","A.5.2.2","Sensibiliser les équipes à favoriser la distribution des médicaments plutôt en fin de repas (sauf particularité de forme galénique et cinétique du médicament), à donner des médicaments écrasés dans un petit contenant spécifique et non mélangés à une composante du repas.",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.2.2","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l’encadrement par les soignants/hôteliers au moment des repas","A.5.3.1","Identifier des soignants référents Nutrition (AS, …) et les former (certification ARS, ….).",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.3.1","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l’encadrement par les soignants/hôteliers au moment des repas","A.5.3.2","Identifier les personnes pouvant encadrer et être présents à chaque temps de repas (RH, Psychomotricien, ergo, IDEC,IDE…).",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.3.2","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l’encadrement par les soignants/hôteliers au moment des repas","A.5.3.3","Décaler l’horaire de pause déjeuner de l’équipe encadrante de telle sorte qu’elle puisse être présente lors des repas.",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.3.3","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle","A.5.4.1","Vérifier au moment des admissions l’adéquation entre les ressources disponibles et le niveau de dépendance alimentaire du résident (ratio soignants/ résidents en aide alimentaire).",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.4.1","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle","A.5.4.2","Revoir l’organisation des ressources dédiées à l’aide alimentaire (attention aux pauses durant l'horaire du repas des résidents, postes supplémentaires…).",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.4.2","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle","A.5.4.3","Evaluer régulièrement les besoins d'aide favorisant l'autonomie à table (utilisation de vaisselle et couverts adaptés, aide au repas, repas thérapeutique).",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.4.3","non"]
["Encadrement du repas et aide alimentaire","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle","A.5.4.4","Former les salariés (dont soignants) sur l'aide au repas, aux troubles de la déglutition et au bon positionnement, couverts adaptés.",null,null,null,null,null,null,null,"A.5.4.4","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir sur la convivialité (place à table, repas à thème…) ","A.6.1.1","Discuter régulièrement de la place du résident en équipe pluridisciplinaire pour favoriser la communication et la convivialité, en fonction des affinités et des capacités cognitives du résident. ",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.1.1","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir sur la convivialité (place à table, repas à thème…) ","A.6.1.2","Casser la routine, proposer des repas thématiques.",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.1.2","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.1","Se former au dressage de la table et des plateaux (contraste visuel).",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.1","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.2","Attention en salle ou si service en plateau de proposer les composantes du repas les unes après les autres et non en même temps.",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.2","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.3","Travailler une présentation appétissante de l'assiette quel que soit la texture (ex : 3 couleurs, retexturation des plats).",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.3","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.4","Avoir un matériel adapté pour le service (maintien température, taille couverts de service et assiettes adaptés…).",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.4","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.5","Assurer une bonne température des plats lors du service (ex : assiette chaude, chariot maintien en température…).",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.5","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.6","Proposer régulièrement de l'eau et/ou remplir les verres lors du repas pour favoriser l'hydratation des résidents.",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.6","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.7","Favoriser la satisfaction lors du repas en proposant un verre de vin (sauf si interactions médicamenteuses ou contre-indications).",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.7","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.8","Si une demande de café existe pour le goûter et/ou le dîner, il serait intéressant de prévoir la mise à disposition de décaféiné.",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.8","non"]
["Environnement du temps du repas","Agir lors du service","A.6.2.9","Sensibiliser les équipes à l’utilisation de la SHA durant le service des repas et l’aide alimentaire et prévoir le matériel adapté (Distributeur de Solution Hydro-­‐alcoolique (SHA).",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.2.9","non"]
["Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…).","A.6.3.1","Aménager la (les) salle(s) à manger : environnement sonore, luminosité,…",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.3.1","non"]
["Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…).","A.6.3.2","Favoriser la consommation du repas en limitant les facteurs de distraction (éteindre la télévision, baisser la musique,…).",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.3.2","non"]
["Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…).","A.6.3.3","Revoir la disposition et le dressage des tables (faciliter le positionnement des professionnels, ….). ",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.3.3","non"]
["Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…).","A.6.3.4","Réévaluer la dotation en matériel (tabourets pour l’aide alimentaire, petites cuillères, cuillère à entremet…).",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.3.4","non"]
["Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…).","A.6.3.5","Laisser suffisamment de temps aux résidents pour consommer le repas (petit déjeuner 30 min, déjeuner 1h, dîner 45 min, éviter que la collation soit trop proche du repas).\nOn  augmente  de  25%  la  prise  alimentaire  si  le  temps  est  laissé  aux  résidents  pour  s’alimenter.",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.3.5","non"]
["Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…).","A.6.3.6","Travailler sur la pertinence de conserver le temps du gouter : horaire et contenu (hors boisson).\nLe goûter doit être terminé plus de 2 heures avant le repas suivant. Sinon, revoir l’organisation pour envisager de décaler l’horaire du dîner ou avancer l’horaire du goûter afin de favoriser la prise alimentaire du soir et lutter contre le jeun nocturne > 12heures.",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.3.6","non"]
["Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…).","A.6.3.7","Proposer des collations nocturnes pour lutter contre le jeune nocturne.",null,null,null,null,null,null,null,"A.6.3.7","non"]
[null,null,null,"\nVeuillez entrer votre action ici\n",null,null,null,null,null,null,null,null,"ajout"]
[]
["Gaspillage alimentaire"]
["Gouvernance","mettre en place un projet de lutte contre le gaspillage alimentaire","B.1.1.1","Identifier un référent « gaspillage alimentaire » et le former.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.1.1","non"]
["Gouvernance","mettre en place un projet de lutte contre le gaspillage alimentaire","B.1.1.2","Intégrer les pratiques de réduction du gaspillage alimentaire dans les procédures de la structure, les fiches de poste et les consultations auprès des professionnels.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.1.2","non"]
["Gouvernance","mettre en place un projet de lutte contre le gaspillage alimentaire","B.1.1.3","Mobiliser régulièrement les équipes, lors de la présentation de leur mission et du fonctionnement de la structure.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.1.3","non"]
["Gouvernance","Formation des équipes","B.1.2.1","Sensibilisation l'ensemble du personnel au gaspillage alimentaire et à l'alimentation responsable.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.2.1","non"]
["Gouvernance","Formation des équipes","B.1.2.2","Lister les besoins de formation par poste et les personnes intéressées (achat, commande, juste cuisson, textures, présentation, service…).",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.2.2","non"]
["Gouvernance","Formation des équipes","B.1.2.3","Lister les formations disponibles.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.2.3","non"]
["Gouvernance","Formation des équipes","B.1.2.4","Programmer sur l'année.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.2.4","non"]
["Gouvernance","Sensibilisation des convives","B.1.3.1","Définir différents modes de sensibilisation (affiche, flyer, pièce de théâtre, vidéos…). Travailler en lien étroit avec l'animateur/trice de la structure afin de faire vivre le projet.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.3.1","non"]
["Gouvernance","Sensibilisation des convives","B.1.3.2","Planifier les actions anti-gaspi en fonction du calendrier de l’établissement et des évènements nationaux ou locaux (ex. : journée de lutte contre le gaspillage alimentaire du 29 septembre).",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.3.2","non"]
["Gouvernance","Sensibilisation des convives","B.1.3.3","Impliquer les résidents en les faisant participer activement aux actions anti-gaspi menées (ex. : atelier de cuisine zéro gaspi).",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.3.3","non"]
["Gouvernance","Sensibilisation des convives","B.1.3.4","Informer régulièrement les familles et les résidents de l’avancée du projet anti-gaspi (CVS, journal interne, affichage, facturation etc.).",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.3.4","non"]
["Gouvernance","impliquer les résidents dans les actions ","B.1.4.1","Lister toutes les occasions de mobiliser les résidents dans les actions anti-gaspi/ réflexion menus.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.4.1","non"]
["Gouvernance","impliquer les résidents dans les actions ","B.1.4.2","Constituer un pool de résidents à mobiliser.",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.4.2","non"]
["Gouvernance","impliquer les résidents dans les actions ","B.1.4.3","Faire un planning d'actions par trimestre (exemple : commission menu ; atelier de cuisine ; participation aux pesées).",null,null,null,null,null,null,null,"B.1.4.3","non"]
["Diagnostic","Planifier une pesée des déchets alimentaire","B.2.1.1","Planifier une campagne de pesée et définir son périmètre en fonction des objectifs et des caractéristiques de l’établissement (ex. pesée séparée des salles à manger et des chambres, par composante etc.).",null,null,null,null,null,null,null,"B.2.1.1","non"]
["Diagnostic","Faire un diagnostic affiné par organisation et/ou composante (affiner la connaissance du gaspillage pour mettre en place des actions adaptées)","B.2.2.1","Prévoir une campagne de pesée dédiée.",null,null,null,null,null,null,null,"B.2.2.1","non"]
["Diagnostic","Faire un diagnostic affiné par organisation et/ou composante (affiner la connaissance du gaspillage pour mettre en place des actions adaptées)","B.2.2.2","Déterminer les enjeux en fonction de la pesée générale (chambre/ textures/salles…) et des composantes (entrées/plats/dessert/pain/potage) ou encore plus fin (légumes/viande etc.).",null,null,null,null,null,null,null,"B.2.2.2","non"]
["Diagnostic","Suivi dans le temps","B.2.3.1","Organiser régulièrement des pesées et des actions de mise en évidence du gaspillage alimentaire.",null,null,null,null,null,null,null,"B.2.3.1","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","B.3.1.1","Avoir un matériel adapté : logiciel de gestion des stocks, informatisation des commandes , test des alarmes des réfrigérateurs..",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.1.1","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","B.3.1.2","Améliorer l'information et la communication entre les équipes de l'hôtellerie et de la cuisine sur le nombre de repas prévus.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.1.2","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","B.3.1.3","Présence de fiches recettes avec les quantités à commander et à préparer.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.1.3","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","B.3.1.4","Prendre en compte la taille du conditionnement lors de la commande pour limiter le gaspillage alimentaire.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.1.4","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","B.3.1.5","Optimiser la gestion des stocks.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.1.5","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités préparées","B.3.2.1","Prendre en compte les profils des convives.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.2.1","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités préparées","B.3.2.2","Adapter en conséquence les fiches recette et les suivre (sur les grammages et l'apport nutritionnel).",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.2.2","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités préparées","B.3.2.3","S'assurer d'utiliser du matériel adapté (balance fonctionnelle, taille des louches, casseroles adaptées au grammage des recettes…).",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.2.3","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités préparées","B.3.2.4","Mettre en place une procédure permettant à l'équipe de cuisine d'avoir connaissance des retours suite au repas.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.2.4","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les excédents de production existants\n(nourriture non servie)","B.3.3.1","Mettre en place une procédure permettant aux surplus conservés dans les conditions sanitaires nécessaires d'être proposés à un autre repas.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.3.1","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les excédents de production existants\n(nourriture non servie)","B.3.3.2","Identifier les différents types d'excédents récurrents (accompagnement, dessert, crudités).",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.3.2","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les excédents de production existants\n(nourriture non servie)","B.3.3.3","Prévoir ces surplus dans les menus (exemple : potage prenant en compte les accompagnements de la veille ; smoothies avec les fruits trop mûrs....).",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.3.3","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les excédents de production existants\n(nourriture non servie)","B.3.3.4","Etudier les fiches recette qui permettent de prendre en compte ces surplus et échanger avec les pairs.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.3.4","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les excédents de production existants\n(nourriture non servie)","B.3.3.5","Donner ou revendre les surplus alimentaires selon les conditions du don alimentaire.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.3.5","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités servies (retour assiette)","B.3.4.1","Identifier les différents types d'excédents récurrents (accompagnement, dessert, crudités) dans les retours assiettes.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.4.1","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités servies (retour assiette)","B.3.4.2","Permettre au résident de choisir la taille de ses portions. ",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.4.2","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités servies (retour assiette)","B.3.4.3","Rédiger des consignes simples et visuelles pour adapter les grammages aux portions types lors du service (par exemple X cuillères pleines pour un type de mangeurs, photo des assiettes).\nAttention a maintenir la densité nutritionnelle, dans les différentes portions proposées",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.4.3","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités servies (retour assiette)","B.3.4.4","Avoir un matériel adapté pour le service (maintien température, taille couverts de service et assiettes adaptés…).",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.4.4","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de pain","B.3.5.1","Evaluer régulièrement les quantités de pain jetées (les peser, mettre en place un gachimètre, etc.).",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.5.1","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de pain","B.3.5.2","Agir sur les quantités commandées (notamment par rapport aux menus), l’organisation de sa distribution (ex. : à la demande) et la présentation (tranché ou individuel).",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.5.2","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de pain","B.3.5.3","Tester différentes actions (une par semaine) et comparer les résultats.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.5.3","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de liquide (potage, thé, café, lait…)","B.3.6.1","Faire une pesée des liquides sur 3 jours.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.6.1","non"]
["Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de liquide (potage, thé, café, lait…)","B.3.6.2","Tester différentes actions (une par semaine) et comparer les résultats.",null,null,null,null,null,null,null,"B.3.6.2","non"]
["Revaloriser","Le don alimentaire","B.4.1.1","Donner ou revendre les excédents alimentaires selon les conditions du don alimentaire.",null,null,null,null,null,null,null,"B.4.1.1","non"]
["Revaloriser","Tri et valorisation des biodéchets","B.4.2.1","Mise en place d'une filière de tri des biodéchets.",null,null,null,null,null,null,null,"B.4.2.1","non"]
["Revaloriser","Tri et valorisation des biodéchets","B.4.2.2","Mise en place d'une solution de valorisation pour les biodéchets (compostage, méthanisation…).",null,null,null,null,null,null,null,"B.4.2.2","non"]
[null,null,null,"\nVeuillez entrer votre action ici\n",null,null,null,null,null,null,null,null,"ajout"]
[]
["Alimentation et dénutrition"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","C.1.1.1","Communiquer sur le taux de dénutrition auprès de l’ensemble du personnel de l’établissement puis les sensibiliser sur le plan d'action mis en place par l'établissement.",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.1.1","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","C.1.1.2","Former à la nutrition et à la dénutrition de la personne âgée l’ensemble du personnel (hôtellerie, restauration, soin).\nSupport de formation + Webinaires",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.1.2","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","C.1.1.3","Sensibiliser aux risques de dénutrition liés à la pandémie Covid-19 : effets délétères du confinement lui-même et dénutrition des résidents touchés par la Covid-19.",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.1.3","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","C.1.1.4","Sensibiliser les équipes à la réalité de la dénutrition des résidents obèses et à l'importance de prendre en charge cette dénutrition pour lutter contre l’obésité sarcopénique et les risques majorés de perte d'autonomie.",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.1.4","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","C.1.1.5","Sensibiliser le personnel à l’importance de l’apport protidique (identification des denrées apportant des protéines, orientation des consommations…).",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.1.5","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Organiser une bonne communication entre le soin, l'hôtellerie et la cuisine","C.1.2.1","Planifier 1 fois tous les 15 jours une réunion entre le soin (MEDEC, IDEC, IDE référente, AS référente), l’hôtellerie (RH) et la cuisine (Chef gérant au minimum) afin de faire un point global sur la prise en charge nutritionnelle des résidents (textures, régimes, enrichissement).",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.2.1","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les médecins traitants dans la prise en charge nutritionnelle","C.1.3.1","Sensibiliser les médecins traitants à la dynamique nutritionnelle mise en place.",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.3.1","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les médecins traitants dans la prise en charge nutritionnelle","C.1.3.2","Envisager une commission gériatrique sur la dénutrition avec bilan des impacts de la prise en charge nutritionnelle mise en place.",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.3.2","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle","C.1.4.1","Mettre en place des repas thérapeutiques pour maintenir l’autonomie à l’alimentation des résidents et former les équipes (Psychomotricien/ Ergo).",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.4.1","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle","C.1.4.2","Revoir les besoins en vaisselle ergonomique (Psychomotricien/ Ergo).",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.4.2","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle","C.1.4.3","Revoir les besoins en matériel spécifique permettant un bon positionnement du résident lors du repas (Psychomotricien/ Ergo).",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.4.3","non"]
["Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle","C.1.4.4","Repérer les résidents dénutris et déprimés, les résidents déments dénutris avec troubles du comportement alimentaire et mettre en place un plan d’action spécifique (prise en charge de la dépression, ….) et des formations adaptées pour les soignants. (Psychologue)",null,null,null,null,null,null,null,"C.1.4.4","non"]
["Textures adaptées","Evaluer le statut nutritionnel des résidents","C.2.1.1","Réaliser un bilan nutritionnel des résidents, selon les critères de la HAS (perte de poids, IMC, albumine) pour identifier les résidents dénutris modérés et dénutris sévères.",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.1.1","non"]
["Textures adaptées","Evaluer le statut nutritionnel des résidents","C.2.1.2","S'assurer de la pesée des résidents au minimum mensuelle ou plus si nécessaire, en particulier pour les résidents Covid dénutris.\nSuivre rigoureusement les pertes de poids.",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.1.2","non"]
["Textures adaptées","Evaluer le statut nutritionnel des résidents","C.2.1.3","Supprimer la prescription des régimes restrictifs, sauf exception.\nAu regard des dossiers médicaux des résidents, confirmer avec le médecin traitant et le médecin coordonnateur le caractère impératif de ce régime restrictif en rappelant que les régimes restrictifs sont proscrits chez les sujets âgés de plus de 75 ans (sauf exception médicale) et que tout régime restrictif favorise la monotonie et la dénutrition.",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.1.3","non"]
["Textures adaptées","Connaitre la consommation réelle des repas de chaque résident dénutri (PDJ, déjeuner, goûter, dîner, collation).","C.2.2.1","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des résidents dénutris lors des repas (sur place et retour chariot).\nLes habitudes de consommations doivent être analysées sur 3 jours consécutifs (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition (Feuille de recueil alimentaire).",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.2.1","non"]
["Textures adaptées","Connaitre le profil de mangeurs des résidents","C.2.3.1","Après avoir réalisé le suivi des consommations standard (PDJ , déjeuner, goûter, dîner), établir pour chaque résident dénutri son profil de mangeur.\nConsommation moyenne diminuée entre 30% et 50% : Petit mangeur\nConsommation moyenne diminuée de >50% : Très petit mangeur",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.3.1","non"]
["Textures adaptées","Connaitre le profil de mangeurs des résidents","C.2.3.2","Identifier les freins éventuels au manque d'appétit (médicaments, douleur, manque de temps ou d'aide, texture inadaptée…)",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.3.2","non"]
["Textures adaptées","Connaitre le profil de mangeurs des résidents","C.2.3.3","S’adapter aux profils des mangeurs. Pour les petits et très petits mangeurs : adapter les portions servies MAIS aussi augmenter la densité nutritionnelle du repas afin que les besoins nutritionnels soient couverts (compenser la diminution du volume/quantité servi(e) par l’augmentation de la densité nutritionnelle).\nVérifier que l’alimentation standard apporte 1,2g/kg/jour de protéines (personnes âgées fragiles à risque de dénutrition) et 30 à 35 Kcal /Kg/jour (environ 2000 Kcal).",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.3.3","non"]
["Textures adaptées","Suivre l’impact de la prise en charge nutritionnelle","C.2.4.1","Tous les mois, réévaluation du plan d'action par le COPIL.",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.4.1","non"]
["Textures adaptées","Suivre l’impact de la prise en charge nutritionnelle","C.2.4.2","Réaliser 1 à 2 bilans nutritionnels/an et par résident sauf ceux en fin de vie ou refus.\nUn ou des bilans nutritionnels intermédiaires pourront être effectué(s) en particulier pour la surveillance des dénutris sévères (à discuter avec le médecin traitant en fonction de la date de modification de la prise en charge nutritionnelle) ou la surveillance de tout résident à risque élevé de dénutrition (Covid-19, autre pathologie aigue/ retour d’hospitalisation, escarre…)",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.4.2","non"]
["Textures adaptées","Suivre l’impact de la prise en charge nutritionnelle","C.2.4.3","Favoriser toujours l’activité physique des résidents dénutris (gymnastique douce, activité physique adaptée, kiné, marche….) en parallèle de leur prise en charge nutritionnelle.",null,null,null,null,null,null,null,"C.2.4.3","non"]
["Alimentation enrichie","Avoir une alimentation adaptée à la dentition","C.3.1.1","Repérer les problèmes de dentition qui favorisent le passage en texture modifiée. ",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.1.1","non"]
["Alimentation enrichie","Avoir une alimentation adaptée à la dentition","C.3.1.2","Vérifier le port des appareils dentaires  lors des repas. ",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.1.2","non"]
["Alimentation enrichie","Avoir une alimentation adaptée à la dentition","C.3.1.3","Organiser un suivi dentaire.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.1.3","non"]
["Alimentation enrichie","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).","C.3.2.1","Evaluer les quantités de viande utilisées dans les mixés ainsi que la quantité servie par portion. \nRespecter les quantités d’apport protidique prévu au cahier des grammages.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.2.1","non"]
["Alimentation enrichie","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).","C.3.2.2","Vérifier que les repas mixés sont bien les déclinaisons du menu du jour et qu'un menu de substitution existe pour les mixés.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.2.2","non"]
["Alimentation enrichie","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).","C.3.2.3","Utiliser des recettes de repas mixés enrichis appréciées par les résidents.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.2.3","non"]
["Alimentation enrichie","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).","C.3.2.4","Former les équipes à la réalisation des repas mixés (fabrication, présentation, service).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.2.4","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","C.3.3.1","Réévaluer régulièrement la nécessité des textures modifiées au regard des capacités des résidents concernés, des troubles de la déglutition et en collaboration avec le médecin traitant et le médecin coordonnateur.\nRevoir les prescriptions médicales et leur durée. Faire appel à une orthophoniste si besoin.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.3.1","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","C.3.3.2","Mettre en place des indicateurs permettant de suivre la qualité visuelle et gustative des plats mixés.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.3.2","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","C.3.3.3","Prévoir une formation des équipes de cuisine aux textures modifiées et à la présentation des mixées (recettes, méthodologie, présentation...).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.3.3","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","C.3.3.4","Revoir le grammage protidique des plats mixés et demander un enrichissement protidique pour les résidents dénutris ou à risque de dénutrition.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.3.4","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","C.3.3.5","Soigner la présentation des mixés (3 couleurs).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.3.5","non"]
["Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apports protidiques en place avant tout plan d'action","C.3.4.1","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des composantes enrichies maison (hors CNO) rajoutées à tous les temps de repas ou hors repas (collation).\nVérifier pour chacun des résidents la consommation réelle (sur place + retour chariot). Les habitudes de consommations doivent être analysées sur 3 jours consécutifs (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition (Feuille de recueil alimentaire).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.4.1","non"]
["Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apports protidiques en place avant tout plan d'action","C.3.4.2","Séparer la distribution du fromage ou laitage de la distribution du dessert. Prévoir chariot supplémentaire si nécessaire.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.4.2","non"]
["Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apports protidiques en place avant tout plan d'action","C.3.4.3","En cuisine, imprimer de manière systématique les fiches techniques et/ou production pour l’équipe de cuisine. \nAfficher le tableau des grammages en cuisine. Respecter scrupuleusement le contenu des fiches. Utiliser la balance.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.4.3","non"]
["Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apports protidiques en place avant tout plan d'action","C.3.4.4","En cuisine, peser et fiabiliser les quantités de viandes utilisées dans les repas normaux ainsi que la quantité servie par portion (utiliser les fiches techniques correspondantes). Respecter les déclinaisons du menu normal.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.4.4","non"]
["Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apports protidiques en place avant tout plan d'action","C.3.4.5","Pour chaque résident dénutri, regarder attentivement les 3 tableaux de suivi des consommations simultanément (alimentation standard, composantes enrichies, CNO).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.4.5","non"]
["Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apports protidiques en place avant tout plan d'action","C.3.4.6","Réfléchir à ce qui pourrait être ajouté au cours de la journée (crèmes enrichies, compotes enrichies, boissons, …) pour chaque résident dénutri en fonction de ses goûts. Faire des tests.\n Voir avec la cuisine les possibilités d’enrichissement de l’alimentation traditionnelle.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.4.6","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.1","Favoriser l’apport protidique sur la première partie de la journée, petit déjeuner et déjeuner (meilleure assimilation des protéines).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.1","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.2","Favoriser l’apport d’enrichi lors du petit déjeuner qui est le repas le mieux consommé par les résidents.\nFavoriser la distribution d’une boisson enrichie (type jus d’orange enrichie) par les IDE le matin lors de la distribution des médicaments (à la place de l’eau).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.2","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.3","Si plat protidique non consommé, donner une quantité supplémentaire de produits laitiers (2 parts de fromage, 1 fromage + 1 fromage blanc, ….).\nDe même, des crèmes enrichies ou compotes enrichies supplémentaires pourront être produites pour compenser un repas ou plat protidique non pris (distribution validée par l’IDE en SAM) pour tous les résidents dénutris ou non.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.3","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.4","Utiliser le potage pour disposer d'un enrichi maison facilement consommé par les résidents (fiabiliser la quantité de potage produite et servie + peser les ingrédients utilisés pour l'enrichissement). L'enrichissement du potage doit être rajouté au plus près du service.\nSi fort pourcentage de dénutris (>50%), une soupe enrichie selon des recettes validées par une diététicienne pourra être proposée à tous les résidents (sauf avis contraire par Médecin traitant/MEDCO).\nNB : Potage aux vermicelles apprécié mais difficile à enrichir (opacification) => fréquence à revoir.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.4","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.5","\nSi un résident dénutri ne prend pas de potage, évaluer ce qui peut être proposé comme composante enrichie à la place du potage enrichi (œuf dur, salade enrichie, sardines,.. ). Sinon lui proposer par exemple 1 Fromage Blanc aux fines herbes, ou avec un peu de miel/ confiture... (apporte 7g de protéines en moyenne par portion de 100g).\n",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.5","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.6","Lors du goûter, donner des composantes plus intéressantes au niveau nutritionnel (compote, fruit, fromage blanc, …) en particulier favoriser un apport protidique pour les dénutris (fromage blanc, …).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.6","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.7","Favoriser la prise d'une collation nocturne (ex: crème enrichie maison, compote enrichie maison, fromage blanc ou 30g de fromage...).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.7","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.8","Maitriser les recettes enrichies en imprimant les fiches techniques des recettes enrichies et en respectant les grammages protidiques.\nSi besoin, utiliser la table CIQUAL pour vérifier la composition nutritionnelle des aliments et vous aider à diversifier votre alimentation enrichie. (lien : https://ciqual.anses.fr/)\nEn France, la base de données de référence sur la composition nutritionnelle des aliments est gérée par l’Anses. La table de composition Ciqual est mise à disposition gratuitement sur internet via le site Ciqual. Elle fournit les teneurs en lipides, acides gras, glucides, sucres, protéines, sel, vitamines et minéraux de plus de 2800 aliments, représentatifs de ceux consommés en France, ce qui fait d’elle l’une des tables les plus complètes en Europe. La table Ciqual est une source d’information de référence utile et gratuite. C’est un outil majeur pour les professionnels de santé (nutritionnistes, diététiciens) qui l’utilisent pour établir des menus et des recommandations personnalisées à destination de leurs patients.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.8","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.9","Maitriser les recettes enrichies grâce à la formation des équipes de cuisine. Nécessité d’une maîtrise de la densité nutritionnelle.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.9","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.10","S'assurer que l'enrichi mis en place correspond aux recommendations de l'HAS, en faisant la somme totale des différentes composantes enrichies apportées en plus de l’alimentation standard pour tendre vers un apport supplémentaire de 30 g/jour de protéines (de 20 à 30 g/j de protéines en fonction du taux de dénutrition) en plus des calories supplémentaires apportées.\nLes recommandations de l’HAS concernant les objectifs de la prise en charge chez la personne dénutrie : Apports protéiques 1,2 à 1,5g/kg/j et 30 à 40 kcal/Kg/j. Ces apports peuvent être majorés en cas d’hypercatabolisme (apports protéiques 1,5 à 2g/kg/j.\nPour simplifier, pour chaque résident dénutri, viser un apport alimentaire supplémentaire (en plus et non à la place des repas standard) de 30 g de protéines / jour et 400 Kcal / jour (équivalent moyen de 2 CNO) en surveillant de façon très rapprochée les dénutris sévères +++ pour lesquels cet objectif doit être  atteint grâce à l’alimentation enrichie maison (à privilégier +++) voir l’utilisation de CNO. ",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.10","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.11","Vérifier que le plaisir gustatif, visuel et olfactif de l'enrichi est respecté en organisant une séance de dégustation des préparations enrichies (crèmes, compote, jus d’orange, soupes…) avec les membres du COPIL avec les équipes.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.11","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.12","Fiabiliser la distribution de chacun de ces enrichissements aux résidents concernés et mettre en place un suivi de la consommation.",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.12","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.13","Mettre en place un fractionnement des repas et de l'enrichi si besoin, en particulier pour les résidents de l’unité sécurisée avec troubles du comportement alimentaire, les petits mangeurs, les résidents présentant une pathologie aigue (type covid).",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.13","non"]
["Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","C.3.5.14","Identifier les besoins en matériel supplémentaire pour assurer un bon enrichissement maison.\nEvaluer les besoins en matériel supplémentaires : ramequins, carafes….",null,null,null,null,null,null,null,"C.3.5.14","non"]
["Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ","Lister la consommation réelle  des CNO de chaque résident dénutri avant tout plan d'action","C.4.1.1","Vérifier les prescriptions faites par les médecins traitants et leur durée et revoir leur pertinence.",null,null,null,null,null,null,null,"C.4.1.1","non"]
["Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ","Lister la consommation réelle  des CNO de chaque résident dénutri avant tout plan d'action","C.4.1.2","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des CNO prescrits.\nVérifier pour chacun des résidents la consommation réelle qui doit être analysée sur 3 jours consécutifs  (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition.",null,null,null,null,null,null,null,"C.4.1.2","non"]
["Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ","Maitrise la distribution et la consommation des CNO","C.4.2.1","Vérifier que les CNO sont bien donnés en plus et non à la place des repas. ",null,null,null,null,null,null,null,"C.4.2.1","non"]
["Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ","Maitrise la distribution et la consommation des CNO","C.4.2.2","Revoir les horaires de distribution des CNO. Les CNO doivent être consommés à plus de 2 heures du repas suivant (CNO terminé). ",null,null,null,null,null,null,null,"C.4.2.2","non"]
["Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ","Maitrise la distribution et la consommation des CNO","C.4.2.3","Favoriser les CNO en collation nocturne qui permettent de lutter contre le jeun nocturne > 12heures et mettre en place un suivi.",null,null,null,null,null,null,null,"C.4.2.3","non"]
["Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ","Pouvoir remplacer des CNO par de l'alimentation enrichie","C.4.3.1","Information et sensibilisation des Médecins traitants à la dynamique nutritionnelle mise en place et au remplacement des CNO par une alimentation enrichie maison. Montrer les fiches techniques des recettes enrichies.",null,null,null,null,null,null,null,"C.4.3.1","non"]
["Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ","Pouvoir remplacer des CNO par de l'alimentation enrichie","C.4.3.2","Arrêt des CNO non pris ou inutiles en concertation avec les Médecins traitants en leur montrant les fiches de suivi des consommations. Si CNO consommé à moins de 50%, une suppression du CNO peut être envisagé pour être remplacé par une alimentation enrichie maison.",null,null,null,null,null,null,null,"C.4.3.2","non"]
["Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ","Pouvoir remplacer des CNO par de l'alimentation enrichie","C.4.3.3","Pour tout CNO, envisager son remplacement par la mise en place d’une alimentation enrichie maison à partir du moment où les fiches techniques et la production par la cuisine sont maîtrisées (apport protidique et calorique).",null,null,null,null,null,null,null,"C.4.3.3","non"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ajout"]
[null,null,null,"\nVeuillez entrer votre action ici\n",null,null,null,null,null,null,null,null,"ajout"]

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["Etablissement",{"$f":"'Mon établissement'!C6","v":"Veuillez saisir ici votre réponse"}]
["FINESS",{"$f":"'Mon établissement'!C8","v":"Veuillez saisir ici votre réponse"}]
["Code postal",{"$f":"'Mon établissement'!C14","v":"Veuillez saisir ici votre réponse"}]
["Nombre d'actions totales",{"$f":"B5+B6","v":0},"=B5+B6"]
["Nombre d'actions cochées",{"$f":"COUNTIF(G10:G172,\"oui\")","v":0},"Nombre de OUI totaux cochés"]
["Nombre d'actions rajoutées",{"$f":"COUNTIFS('Mon plan d''action'!M7:M277,\"ajout\",'Mon plan d''action'!D7:D277,\"<>?Veuillez entrer votre action ici?\",'Mon plan d''action'!D7:D277,\"<>\"&\"\")","v":0},"Nombre de OUI totaux où colonne C différent de \"Veuillez entrer votre action ici\" et de  vide"]
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["Thème","ITEM","Objectif","Action","Nom court","ID"]
["Moment Repas","Gouvernance","Impliquer les résidents","Organiser une commission menu mensuelle (à la fin d'un cycle du plan alimentaire).","Organiser une commission menu ","A.1.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F10,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Gouvernance","Impliquer les résidents","Présence régulière du chef dans la salle de restaurant ou les salles annexes (au déjeuner et au diner).","Présence régulière du chef dan","A.1.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F11,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Gouvernance","Impliquer les résidents","Créer une animation autour de la cuisine (atelier épluchure, cusine thérapeutique, implication dans la préparation des plats ou du service...).","Créer une animation autour de ","A.1.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F12,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Gouvernance","Impliquer les équipes","Réunion pluridisciplinaire du \"COPIL nutrition/MGR/restauration\" tous les 15 jours avec les équipes de soin, hôtellerie, restauration pour aborder le repas (place, textures, appétits...).","Réunion pluridisciplinaire du ","A.1.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F13,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Gouvernance","Impliquer les équipes","Former l'ensemble du personnel à l'accompagnement des personnes âgées dépendantes.","Former l'ensemble du personnel","A.1.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F14,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Gouvernance","Impliquer les équipes","Déguster les plats en sortie de production.","Déguster les plats en sortie d","A.1.2.3",{"$f":"VLOOKUP(F15,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Gouvernance","Impliquer les équipes","Consommation du repas des résidents par au moins une des personnes du groupe de travail tous les jours / organisation d'un repas partagé.","Consommation du repas des rési","A.1.2.4",{"$f":"VLOOKUP(F16,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Gouvernance","Formaliser une politique de restauration","Rédiger un document décrivant la prestation alimentaire de l'établissement (élaboration des menus, qualité des produits utilisés, journée alimentaire type, adaptation des menus, prestations pour le personnel et pour les invités, commande des repas, mise à disposition et service des repas, respect de la loi et de la réglementation, hygiène et sécurité, respect de l'environnement).","Rédiger un document décrivant ","A.1.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F17,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Gouvernance","Formaliser une politique de restauration","Communiquer sur les engagements et les actions mises en place.","Communiquer sur les engagement","A.1.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F18,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Diagnostic","Réaliser une enquête de satisfaction","Réaliser une enquête de satisfaction auprès des résidents.","Réaliser une enquête de satisf","A.2.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F19,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Diagnostic","Suivi dans le temps","Organiser régulièrement un point sur l'avancée du plan d'action et des actions pour juger de l'évolution de la satisfaction (retours consommation, commission repas, échanges…).","Organiser régulièrement un poi","A.2.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F20,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Prendre en compte des goûts et dégoûts","Communiquer les goûts et dégoûts identifiés entre les soins, l'hotellerie et la restauration.","Communiquer les goûts et dégoû","A.3.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F21,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Prendre en compte des goûts et dégoûts","Mettre a jour régulièrement les fiches des goûts et dégoûts.","Mettre a jour régulièrement le","A.3.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F22,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Prendre en compte des goûts et dégoûts","Anticiper les menus alternatifs en fonction de la connaissance de ces goûts et dégoûts.","Anticiper les menus alternatif","A.3.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F23,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Composer des menus ayant un sens pour les résidents","Composer des menus variés, équilibrés, attractifs et adaptés  (manger comme à la maison, menu du terroir, menu saisonnier).","Composer des menus variés, équ","A.3.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F24,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Composer des menus ayant un sens pour les résidents","Faire valider le menu  par une diététicienne.","Faire valider le menu  par une","A.3.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F25,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Composer des menus ayant un sens pour les résidents","Prendre en compte les échanges en commission menu et les retours assiettes pour adapter les menus.","Prendre en compte les échanges","A.3.2.3",{"$f":"VLOOKUP(F26,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Connaitre et communiquer le menu du jour","Connaissance du menu et de la description des plats par tous les professionnels participants aux temps des repas.","Connaissance du menu et de la ","A.3.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F27,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Connaitre et communiquer le menu du jour","Afficher clairement les menus (texture normale et mixée - sauf si la texture mixée est identique à la texture normale) et sensibiliser les hôteliers et les soignants à le connaître pour l’annoncer lors du service et au cours de l’aide à l’alimentation.","Afficher clairement les menus ","A.3.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F28,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Donner le choix","Proposer systématiquement une alternative au menu du jour.","Proposer systématiquement une ","A.3.4.1",{"$f":"VLOOKUP(F29,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Donner le choix","Définir conjointement avec la cuisine un menu de substitution minute varié (choix de hors d’œuvre, plats, accompagnements, desserts) et l’afficher dans tous les espaces de restauration afin qu’il puisse être connu.","Définir conjointement avec la ","A.3.4.2",{"$f":"VLOOKUP(F30,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Menus","Donner le choix","Vérifier que le personnel qui sert à table et aide à l’alimentation connait le menu de substitution et le propose si nécessaire.","Vérifier que le personnel qui ","A.3.4.3",{"$f":"VLOOKUP(F31,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","Améliorer le fait maison et l'utilisation de produits bruts.","Améliorer le fait maison et l'","A.4.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F32,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","Améliorer le taux d'approvisionnement de produits issus de l'agriculture biologique.","Améliorer le taux d'approvisio","A.4.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F33,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","Améliorer le taux d'approvisionnement  des produits locaux, de saison et/ou sous signes de qualités.","Améliorer le taux d'approvisio","A.4.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F34,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","Communiquer sur la qualité des produits utilisés (ex affichage menus).","Communiquer sur la qualité des","A.4.1.4",{"$f":"VLOOKUP(F35,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Qualité des produits","Améliorer la qualité des produits","Se renseigner sur les nouvelles techniques culinaires permettant d'améliorer la qualité nutritionnelle et gustative telles que les cuissons à basses températures.","Se renseigner sur les nouvelle","A.4.1.5",{"$f":"VLOOKUP(F36,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l'encadrement par les infirmières au moment des repas. ","Identifier les IDE comme étant référentes des temps de repas (surveillance, conseil, réactivité…) : l’alimentation/nutrition est un soin à part entière.","Identifier les IDE comme étant","A.5.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F37,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l'encadrement par les infirmières au moment des repas. ","Réévaluer le temps de présence de l’IDE pour assurer non seulement  la distribution des médicaments mais aussi la surveillance tout au long du repas.","Réevaluer le temps de présence","A.5.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F38,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l'encadrement par les infirmières au moment des repas. ","Organiser le temps de présence de ou des IDE afin qu'une surveillance alimentaire ait lieu non seulement dans la grande salle mais aussi en UP et dans les autres salles de restauration lors du repas.","Organiser le temps de présence","A.5.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F39,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Assurer une meilleure distribution des médicaments lors des repas.","Repérer les mauvaises pratiques de distribution de médicaments qui interfèrent avec la consommation des repas. ","Repérer les mauvaises pratique","A.5.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F40,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Assurer une meilleure distribution des médicaments lors des repas.","Sensibiliser les équipes à favoriser la distribution des médicaments plutôt en fin de repas (sauf particularité de forme galénique et cinétique du médicament), à donner des médicaments écrasés dans un petit contenant spécifique et non mélangés à une composante du repas.","Sensibiliser les équipes à fav","A.5.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F41,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l’encadrement par les soignants/hôteliers au moment des repas","Identifier des soignants référents Nutrition (AS, …) et les former (certification ARS, ….).","Identifier des soignants référ","A.5.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F42,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l’encadrement par les soignants/hôteliers au moment des repas","Identifier les personnes pouvant encadrer et être présents à chaque temps de repas (RH, Psychomotricien, ergo, IDEC,IDE…)."," Identifier les personnes pouv","A.5.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F43,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Améliorer l’encadrement par les soignants/hôteliers au moment des repas","Décaler l’horaire de pause déjeuner de l’équipe encadrante de telle sorte qu’elle puisse être présente lors des repas.","Décaler l’horaire de pause déj","A.5.3.3",{"$f":"VLOOKUP(F44,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle","Vérifier au moment des admissions l’adéquation entre les ressources disponibles et le niveau de dépendance alimentaire du résident (ratio soignants/ résidents en aide alimentaire).","Vérifier au moment des admissi","A.5.4.1",{"$f":"VLOOKUP(F45,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle","Revoir l’organisation des ressources dédiées à l’aide alimentaire (attention aux pauses durant l'horaire du repas des résidents, postes supplémentaires…).","Revoir l’organisation des ress","A.5.4.2",{"$f":"VLOOKUP(F46,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle","Evaluer régulièrement les besoins d'aide favorisant l'autonomie à table (utilisation de vaisselle et couverts adaptés, aide au repas, repas thérapeutique).","Evaluer régulièrement les beso","A.5.4.3",{"$f":"VLOOKUP(F47,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Encadrement du repas et aide alimentaire","Optimiser l'aide alimentaire totale et partielle","Former les salariés (dont soignants) sur l'aide au repas, aux troubles de la déglutition et au bon positionnement, couverts adaptés.","Former les salariés (dont soig","A.5.4.4",{"$f":"VLOOKUP(F48,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir sur la convivialité (place a table, repas  thème…) ","Discuter régulièrement de la place du résident en équipe pluridisciplinaire pour favoriser la communication et la convivialité, en fonction des affinités et des capacités cognitives du résident. ","Discuter régulièrement de la p","A.6.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F49,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir sur la convivialité (place a table, repas  thème…) ","Casser la routine, proposer des repas thématiques.","Casser la routine, proposer de","A.6.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F50,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Se former au dressage de la table et des plateaux (contraste visuel).","Se former au dressage de la ta","A.6.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F51,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Attention en salle ou si service en plateau de proposer les composantes du repas les unes après les autres et non en même temps.","Attention en salle ou si servi","A.6.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F52,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Travailler une présentation appétissante de l'assiette quelque soit la texture (ex : 3 couleurs, retexturation des plats).","Travailler une présentation ap","A.6.2.3",{"$f":"VLOOKUP(F53,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Avoir un matériel adapté pour le service (maintien température, taille couverts de service et assiettes adaptés…).","Avoir un matériel adapté pour ","A.6.2.4",{"$f":"VLOOKUP(F54,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Assurer une bonne température des plats lors du service (ex : assiette chaude, chariot maintien en température…).","Assurer une bonne température ","A.6.2.5",{"$f":"VLOOKUP(F55,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Proposer régulièrement de l'eau et/ou remplir les verres lors du repas pour favoriser l'hydratation des résidents.","Proposer régulièrement de l'ea","A.6.2.6",{"$f":"VLOOKUP(F56,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Favoriser la satisfaction lors du repas en proposant un verre de vin (sauf si interactions médicamenteuses ou contre-indications).","Favoriser la satisfaction lors","A.6.2.7",{"$f":"VLOOKUP(F57,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Si une demande de café existe pour le goûter et/ou le dîner, il serait intéressant de prévoir la mise à disposition de décafeiné.","Si une demande de café existe ","A.6.2.8",{"$f":"VLOOKUP(F58,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Agir lors du service","Sensibiliser les équipes à l’utilisation de la SHA durant le service des repas et l’aide alimentaire et prévoir le matériel adapté (Distributeur de Solution Hydro-­‐alcoolique (SHA)).","Sensibiliser les équipes à l’u","A.6.2.9",{"$f":"VLOOKUP(F59,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…)","Aménager la (les) salle(s) à manger : evironnement sonore, luminosité,…","Aménager la (les) salle(s) à m","A.6.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F60,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…)","Favoriser la consommation du repas en limitant les facteurs de distraction (éteindre la télévision, baisser la musique,…).","Favoriser la consommation du r","A.6.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F61,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…)","Revoir la disposition et le dressage des tables (faciliter le positionnement des professionnels, ….). ","Revoir la disposition et le dr","A.6.3.3",{"$f":"VLOOKUP(F62,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…)","Réévaluer la dotation en matériel (tabourets pour l’aide alimentaire, petites cuillères, cuillère à entremet…).","Réévaluer la dotation en matér","A.6.3.4",{"$f":"VLOOKUP(F63,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…)","Laisser suffisamment de temps aux résidents pour consommer le repas (petit déjeuner 30 min, déjeuner 1h, dîner 45 min, éviter que la collation soit trop proche du repas).\nOn  augmente  de  25%  la  prise  alimentaire  si  le  temps  est  laissé  aux  résidents  pour  s’alimenter.","Laisser suffisamment de temps ","A.6.3.5",{"$f":"VLOOKUP(F64,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…)","Travailler sur la pertinence de conserver le temps du gouter : horaire et contenu (hors boisson).\nLe goûter doit être terminé plus de 2 heures avant le repas suivant. Sinon, revoir l’organisation pour envisager de décaler l’horaire du dîner ou avancer l’horaire du goûter afin de favoriser la prise alimentaire du soir et lutter contre le jeun nocturne > 12heures.","Travailler sur la pertinence d","A.6.3.6",{"$f":"VLOOKUP(F65,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Moment Repas","Environnement du temps du repas","Favoriser l'environnement du repas (horaires, aménagement de la salle,…)","Proposer des collations nocturnes pour lutter contre le jeune nocturne.","Proposer des collations noctur","A.6.3.7",{"$f":"VLOOKUP(F66,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","mettre en place un projet de lutte contre le gaspillage alimentaire","Identifier un référent « gaspillage alimentaire » et le former.","Identifier un référent « gaspi","B.1.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F67,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","mettre en place un projet de lutte contre le gaspillage alimentaire","Intégrer les pratiques de réduction du gaspillage alimentaire dans les procédures de la structure, les fiches de poste et les consultations auprès des professionnels.","Intégrer les pratiques de rédu","B.1.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F68,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","mettre en place un projet de lutte contre le gaspillage alimentaire","Mobiliser régulièrement les équipes, lors de la présentation de leur mission et du fonctionnement de la structure.","Mobiliser régulièrement les éq","B.1.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F69,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","Formation des équipes","Sensibilisation l'ensemble du personnel au gaspillage alimentaire et à l'alimentation responsable.","Sensibilisation l'ensemble du ","B.1.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F70,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","Formation des équipes","Lister les besoins de formation par poste et les personnes intéressées (achat, commande, juste cuisson, textures, présentation, service…).","Lister les besoins de formatio","B.1.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F71,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","Formation des équipes","Lister les formations disponibles.","Lister les formations disponib","B.1.2.3",{"$f":"VLOOKUP(F72,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","Formation des équipes","Programmer sur l'année.","Programmer sur l'année","B.1.2.4",{"$f":"VLOOKUP(F73,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","Sensibilisation des convives","Définir différents modes de sensibilisation (affiche, flyer, pièce de théâtre, vidéos…). Travailler en lien étroit avec l'animateur/trice de la structure afin de faire vivre le projet.","Définir différents modes de se","B.1.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F74,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","Sensibilisation des convives","Planifier les actions anti-gaspi en fonction du calendrier de l’établissement et des évènements nationaux ou locaux (ex. : journée de lutte contre le gaspillage alimentaire du 29 septembre).","Planifier les actions anti-gas","B.1.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F75,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","Sensibilisation des convives","Impliquer les résidents en les faisant participer activement aux actions anti-gaspi menées (ex. : atelier de cuisine zéro gaspi).","Impliquer les résidents en les","B.1.3.3",{"$f":"VLOOKUP(F76,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","Sensibilisation des convives","Informer régulièrement les familles et les résidents de l’avancée du projet anti-gaspi (CVS, journal interne, affichage, facturation etc.).","Informer régulièrement les fam","B.1.3.4",{"$f":"VLOOKUP(F77,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","impliquer les résidents dans les actions ","Lister toutes les occasions de mobiliser les résidents dans les actions anti-gaspi/ réflexion menus.","Lister toutes les occasions de","B.1.4.1",{"$f":"VLOOKUP(F78,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","impliquer les résidents dans les actions ","Constituer un pool de résidents à mobiliser.","Constituer un pool de résident","B.1.4.2",{"$f":"VLOOKUP(F79,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Gouvernance","impliquer les résidents dans les actions ","Faire un planning d'actions par trimestre (exemple : commission menu ; atelier de cuisine ; participation aux pesées).","Faire un planing d'actions par","B.1.4.3",{"$f":"VLOOKUP(F80,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Diagnostic","Planifier une pesée des déchets alimentaire","Planifier une campagne de pesée et définir son périmètre en fonction des objectifs et des caractéristiques de l’établissement (ex. pesée séparée des salles à manger et des chambres, par composante etc.).","Planifier une campagne de pesé","B.2.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F81,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Diagnostic","Faire un diagnostic affiné par organisation et/ou composante (affiner la connaissance du gaspillage pour mettre en place des actions adaptées)","Prévoir une campagne de pesée dédiée.","Prévoir une campagne de pesée ","B.2.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F82,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Diagnostic","Faire un diagnostic affiné par organisation et/ou composante (affiner la connaissance du gaspillage pour mettre en place des actions adaptées)","Déterminer les enjeux en fonction de la pesée générale (chambre/ textures/salles…) et des composantes (entrées/plats/dessert/pain/potage) ou encore plus fin (légumes/viande etc.).","Déterminer les enjeux en fonct","B.2.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F83,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Diagnostic","Suivi dans le temps","Organiser régulièrement des pesées et des actions de mise en évidence du gaspillage alimentaire.","Organiser régulièrement des pe","B.2.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F84,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","Avoir un matériel adapté : logiciel de gestion des stocks, informatisation des commandes , test des alarmes des réfrigérateurs..","Avoir un matériel adapté : log","B.3.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F85,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","Améliorer l'information et la communication entre les équipes de l'hotellerie et de la cuisine sur le nombre de repas prévus.","Améliorer l'information et la ","B.3.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F86,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","Présence de fiches recettes avec les quantités à commander et à préparer.","Présence de fiches recettes av","B.3.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F87,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","Prendre en compte la taille du conditionnement lors de la commande pour limiter le gaspillage alimentaire.","Prendre en compte la taille du","B.3.1.4",{"$f":"VLOOKUP(F88,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités commandées et la gestion des stocks","Optimiser la gestion des stocks.","Optimiser la gestion des stock","B.3.1.5",{"$f":"VLOOKUP(F89,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités préparées","Prendre en compte les profils des convives.","Prendre en compte les profils ","B.3.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F90,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités préparées","Adapter en conséquence les fiches recette et les suivre (sur les grammages et l'apport nutritionnel).","Adapter en conséquences les fi","B.3.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F91,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités préparées","S'assurer d'utiliser du matériel adapté (balance fonctionnelle, taille des louches, casseroles adaptées au grammage des recettes…).","S'assurer d'utiliser du matéri","B.3.2.3",{"$f":"VLOOKUP(F92,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités préparées","Mettre en place une procédure permettant à l'équipe de cuisine d'avoir connaissance des retours suite au repas.","Mettre en place une procédure ","B.3.2.4",{"$f":"VLOOKUP(F93,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les éxcédents de production existants\n(nourriture non servie)","Mettre en place une procédure permettant aux surplus conservés dans les conditions sanitaires nécessaires d'être proposés à un autre repas.","Mettre en place une procédure ","B.3.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F94,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les éxcédents de production existants\n(nourriture non servie)","Identifier les différents types d'excédents récurrents (accompagnement, dessert, crudités).","Identifier les différents type","B.3.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F95,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les éxcédents de production existants\n(nourriture non servie)","Prévoir ces surplus dans les menus (exemple : potage prenant en compte les accompagnements de la veille ; smoothies avec les fruits trop mûrs....).","Prévoir ces surplus dans les m","B.3.3.3",{"$f":"VLOOKUP(F96,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les éxcédents de production existants\n(nourriture non servie)","Etudier les fiches recette qui permettent de prendre en compte ces surplus et échanger avec les pairs.","Etudier les fiches recettes qu","B.3.3.4",{"$f":"VLOOKUP(F97,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Réduire les éxcédents de production existants\n(nourriture non servie)","Donner ou revendre les surplus alimentaires selon les conditions du don alimentaire.","Donner ou revendre les surplus","B.3.3.5",{"$f":"VLOOKUP(F98,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités servies (retour assiette)","Identifier les différents types d'excédents récurrents (accompagnement, dessert, crudités) dans les retours assiettes.","Identifier les différents type","B.3.4.1",{"$f":"VLOOKUP(F99,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités servies (retour assiette)","Permettre au résident de choisir la taille de ses portions. ","Permettre au résident de chois","B.3.4.2",{"$f":"VLOOKUP(F100,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités servies (retour assiette)","Rédiger des consignes simples et visuelles pour adapter les grammages aux portions types lors du service (par exemple X cuillères pleines pour un type de mangeurs, photo des assiettes).\nAttention a maintenir la densité nutritionnelle, dans les différentes portions proposées","Rédiger des consignes simples ","B.3.4.3",{"$f":"VLOOKUP(F101,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","Agir sur les quantités servies (retour assiette)","Avoir un matériel adapté pour le service (maintien température, taille couverts de service et assiettes adaptés…).","Evaluer régulièrement les quan","B.3.4.4",{"$f":"VLOOKUP(F102,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de pain","Evaluer régulièrement les quantités de pain jetées (les peser, mettre en place un gachimètre, etc.).","Agir sur les quantités command","B.3.5.1",{"$f":"VLOOKUP(F103,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de pain","Agir sur les quantités commandées (notamment par rapport aux menus), l’organisation de sa distribution (ex. : à la demande) et la présentation (tranché ou individuel).","Tester différentes actions (un","B.3.5.2",{"$f":"VLOOKUP(F104,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de pain","Tester différentes actions (une par semaine) et comparer les résultats.","Tester différentes actions (un","B.3.5.3",{"$f":"VLOOKUP(F105,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de liquide (potage, thé, café, lait…)","Faire une pesée des liquides sur 3 jours.","Faire une pesée des liquides s","B.3.6.1",{"$f":"VLOOKUP(F106,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Réduire le gaspillage alimentaire","limiter les pertes de liquide (potage, thé, café, lait…)","Tester différentes actions (une par semaine) et comparer les résultats.","Tester différentes actions (un","B.3.6.2",{"$f":"VLOOKUP(F107,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Revaloriser","Le don alimentaire","Donner ou revendre les excedents alimentaires selon les conditions du don alimentaire.","Donner ou revendre les exceden","B.4.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F108,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Revaloriser","Tri et valorisation des biodéchets","Mise en place d'une filière de tri des biodéchets.","Mise en place d'une filière de","B.4.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F109,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Gaspillage alimentaire","Revaloriser","Tri et valorisation des biodéchets","Mise en place d'une solution de valorisation pour les biodéchets (compostage, méthanisation…).","Mise en place d'une solution d","B.4.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F110,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","Communiquer sur le taux de dénutrition auprés de l’ensemble du personnel de l’établissement puis les sensibiliser sur le plan d'action mis en place par l'établissement.","Communiquer sur le taux de dén","C.1.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F111,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","Former à la nutrition et à la dénutrition de la personne âgée l’ensemble du personnel (hôtellerie, restauration, soin).\nSupport de formation + Webinaires","Former à la nutrition et dénut","C.1.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F112,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","Sensibiliser aux risques de dénutrition liés à la pandémie Covid-19 : effets délétères du confinement lui-même et dénutrition des résidents touchés par la Covid-19.","Sensibiliser aux risques de dé","C.1.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F113,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","Sensibiliser les équipes à la réalité de la dénutrition des résidents obèses et à l'importance de prendre en charge cette dénutrition pour lutter contre l’obésité sarcopénique et les risques majorés de perte d'autonomie.","Sensibiliser les équipes à la ","C.1.1.4",{"$f":"VLOOKUP(F114,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Sensibiliser le personnel aux besoins nutritionnels de la personne âgée","Sensibiliser le personnel à l’importance de l’apport protidique (identification des denrées apportant des protéines, orientation des consommations…).","Sensibiliser le personnel à l’","C.1.1.5",{"$f":"VLOOKUP(F115,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Organiser une bonne communication entre le soin, l'hôtellerie et la cuisine","Planifier 1 fois tous les 15 jours une réunion entre le soin (MEDEC, IDEC, IDE référente, AS référente), l’hôtellerie (RH) et la cuisine (Chef gérant au minimum) afin de faire un point global sur la prise en charge nutritionnelle des résidents (textures, régimes, enrichissement).","Planifier 1 fois tous les 15 j","C.1.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F116,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les médecins traitants dans la prise en charge nutritionnelle","Sensibiliser les médecins traitants à la dynamique nutritionnelle mise en place.","Sensibiliser les médecins trai","C.1.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F117,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les médecins traitants dans la prise en charge nutritionnelle","Envisager une commission gériatrique sur la dénutrition avec bilan des impacts de la prise en charge nutritionnelle mise en place.","Envisager une commission géria","C.1.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F118,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle","Mettre en place des repas thérapeutiques pour maintenir l’autonomie à l’alimentation des résidents et former les équipes (Psychomotricien/ Ergo).","Mettre en place des repas thér","C.1.4.1",{"$f":"VLOOKUP(F119,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle","Revoir les besoins en vaisselle ergonomique (Psychomotricien/ Ergo).","Revoir les besoins en vaissell","C.1.4.2",{"$f":"VLOOKUP(F120,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle","Revoir les besoins en matériel spécifique permettant un bon positionnement du résident lors du repas (Psychomotricien/ Ergo).","Revoir les besoins en matériel","C.1.4.3",{"$f":"VLOOKUP(F121,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Diagnostic / Evaluer et suivre","Impliquer les Psychomotricien/Ergo et Psychologue dans la démarche nutritionnelle","Repérer les résidents dénutris et déprimés, les résidents déments dénutris avec troubles du comportement alimentaire et mettre en place un plan d’action spécifique (prise en charge de la dépression, ….) et des formations adaptées pour les soignants. (Psychologue)","Repérer les résidents dénutris","C.1.4.4",{"$f":"VLOOKUP(F122,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Evaluer le statut nutritionnel des résidents","Réaliser un bilan nutritionnel des résidents, selon les critères de la HAS (perte de poids, IMC, albumine) pour identifier les résidents dénutris modérés et dénutris sévères.","Réaliser un bilan nutritionnel","C.2.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F123,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Evaluer le statut nutritionnel des résidents","S'assurer de la pesée des résidents au minimum mensuelle ou plus si nécessaire, en particulier pour les résidents Covid dénutris.\nSuivre rigoureusement les pertes de poids.","S'assurer de la pesée des rési","C.2.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F124,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Evaluer le statut nutritionnel des résidents","Supprimer la prescription des régimes restrictifs, sauf exception.\nAu regard des dossiers médicaux des résidents, confirmer avec le médecin traitant et le médecin coordonnateur le caractère impératif de ce régime restrictif en rappelant que les régimes restrictifs sont proscrits chez les sujets âgés de plus de 75 ans (sauf exception médicale) et que tout régime restrictif favorise la monotonie et la dénutrition.","Supprimer la prescription des ","C.2.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F125,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Connaitre la consommation réelle des repas de chaque résident dénutri (PDJ, déjeuner, goûter, dîner, collation).","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des résidents dénutris lors des repas (sur place et retour chariot).\nLes habitudes de consommations doivent être analysées sur 3 jours consécutifs (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition (Feuille de recueil alimentaire).","Etablir un tableau de suivi de","C.2.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F126,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Connaitre le profil de mangeurs des résidents","Après avoir réalisé le suivi des consommations standard (PDJ , déjeuner, goûter, dîner), établir pour chaque résident dénutri son profil de mangeur.\nConsommation moyenne diminuée entre 30% et 50% : Petit mangeur\nConsommation moyenne diminuée de >50% : Très petit mangeur","Après avoir réaliser le suivi ","C.2.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F127,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Connaitre le profil de mangeurs des résidents","Identifier les freins éventuels au manque d'appétit (médicaments, douleur, manque de temps ou d'aide, texture inadaptée…)","Identifier les freins éventuel","C.2.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F128,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Connaitre le profil de mangeurs des résidents","S’adapter aux profils des mangeurs. Pour les petits et très petits mangeurs : adapter les portions servies MAIS aussi augmenter la densité nutritionnelle du repas afin que les besoins nutritionnels soient couverts (compenser la diminution du volume/quantité servi(e) par l’augmentation de la densité nutritionnelle).\nVérifier que l’alimentation standard apporte 1,2g/kg/jour de protéines (personnes âgées fragiles à risque de dénutrition) et 30 à 35 Kcal /Kg/jour (environ 2000 Kcal).","S’adapter aux profils des mang","C.2.3.3",{"$f":"VLOOKUP(F129,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Suivre l’impact de la prise en charge nutritionnelle","Tous les mois, réévaluation du plan d'action par le COPIL.","Tous les mois, réévaluation du","C.2.4.1",{"$f":"VLOOKUP(F130,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Suivre l’impact de la prise en charge nutritionnelle","Réaliser 1 à 2 bilans nutritionnels/an et par résident sauf ceux en fin de vie ou refus.\nUn ou des bilans nutritionnels intermédiaires pourront être effectué(s) en particulier pour la surveillance des dénutris sévères (à discuter avec le médecin traitant en fonction de la date de modification de la prise en charge nutritionnelle) ou la surveillance de tout résident à risque élevé de dénutrition (Covid-19, autre pathologie aigue/ retour d’hospitalisation, escarre…)","Réaliser 1 à 2 bilans nutritio","C.2.4.2",{"$f":"VLOOKUP(F131,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Textures adaptées","Suivre l’impact de la prise en charge nutritionnelle","Favoriser toujours l’activité physique des résidents dénutris (gymnastique douce, activité physique adaptée, kiné, marche….) en parallèle de leur prise en charge nutritionnelle.","Favoriser toujours l’activité ","C.2.4.3",{"$f":"VLOOKUP(F132,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Avoir une alimentation adaptée à la dentition","Repérer les problèmes de dentition qui favorisent le passage en texture modifiée. ","Repérer les problèmes de denti","C.3.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F133,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Avoir une alimentation adaptée à la dentition","Vérifier le port des appareils dentaires  lors des repas. ","Vérifier le port des appareils","C.3.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F134,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Avoir une alimentation adaptée à la dentition","Organiser un suivi dentaire.","Organiser un suivi dentaire.","C.3.1.3",{"$f":"VLOOKUP(F135,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).","Evaluer les quantités de viande utilisées dans les mixés ainsi que la quantité servie par portion. \nRespecter les quantités d’apport protidique prévu au cahier des grammages.","Evaluer les quantités de viand","C.3.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F136,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).","Vérifier que les repas mixés sont bien les déclinaisons du menu du jour et qu'un menu de substitution existe pour les mixés.","Vérifier que les repas mixés s","C.3.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F137,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).","Utiliser des recettes de repas mixés enrichis appréciées par les résidents.","Utiliser des recettes de repas","C.3.2.3",{"$f":"VLOOKUP(F138,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Vérifier que les apports protidiques sont suffisants dans les plats mixés (quantité de viande utilisée non précise, plat dilué avec bouillon pour mixage…).","Former les équipes à la réalisation des repas mixés (fabrication, présentation, service).","Former les équipes à la réalis","C.3.2.4",{"$f":"VLOOKUP(F139,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","Réévaluer régulièrement la nécessité des textures modifiées au regard des capacités des résidents concernés, des troubles de la déglutition et en collaboration avec le médecin traitant et le médecin coordonnateur.\nRevoir les prescriptions médicales et leur durée. Faire appel à une orthophoniste si besoin.","Réévaluer régulièrement  la né","C.3.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F140,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","Mettre en place des indicateurs permettant de suivre la qualité visuelle et gustative des plats mixés.","Mettre en place des indicateur","C.3.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F141,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","Prévoir une formation des équipes de cuisine aux textures modifiées et à la présentation des mixées (recettes, méthodologie, présentation...).","Prévoir une formation des équi","C.3.3.3",{"$f":"VLOOKUP(F142,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","Revoir le grammage protidique des plats mixés et demander un enrichissement protidique pour les résidents dénutris ou à risque de dénutrition.","Revoir le grammage protidique ","C.3.3.4",{"$f":"VLOOKUP(F143,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer la qualité et la présentation des textures modifiées (hachée et mixée) ","Soigner la présentation des mixés (3 couleurs).","Soigner la présentation des mi","C.3.3.5",{"$f":"VLOOKUP(F144,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apport protidiques en place avant tout plan d'action","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des composantes enrichies maison (hors CNO) rajoutées à tous les temps de repas ou hors repas (collation).\nVérifier pour chacun des résidents la consommation réelle (sur place + retour chariot). Les habitudes de consommations doivent être analysées sur 3 jours consécutifs (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition (Feuille de recueil alimentaire).","Etablir un tableau de suivi de","C.3.4.1",{"$f":"VLOOKUP(F145,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apport protidiques en place avant tout plan d'action","Séparer la distribution du fromage ou laitage de la distribution du dessert. Prévoir chariot supplémentaire si nécessaire.","Séparer la distribution du fro","C.3.4.2",{"$f":"VLOOKUP(F146,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apport protidiques en place avant tout plan d'action","En cuisine, imprimer de manière systématique les fiches techniques et/ou production pour l’équipe de cuisine. \nAfficher le tableau des grammages en cuisine. Respecter scrupuleusement le contenu des fiches. Utiliser la balance.","En cuisine, imprimer de manièr","C.3.4.3",{"$f":"VLOOKUP(F147,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apport protidiques en place avant tout plan d'action","En cuisine, peser et fiabiliser les quantités de viandes utilisées dans les repas normaux ainsi que la quantité servie par portion (utiliser les fiches techniques correspondantes). Respecter les déclinaisons du menu normal.","En cuisine, peser et fiabilise","C.3.4.4",{"$f":"VLOOKUP(F148,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apport protidiques en place avant tout plan d'action","Pour chaque résident dénutri, regarder attentivement les 3 tableaux de suivi des consommations simultanément (alimentation standard, composantes enrichies, CNO).","Pour chaque résident dénutri, ","C.3.4.5",{"$f":"VLOOKUP(F149,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Faire un état des lieux de l'enrichi et des apport protidiques en place avant tout plan d'action","Réfléchir à ce qui pourrait être ajouté au cours de la journée (crèmes enrichies, compotes enrichies, boissons, …) pour chaque résident dénutri en fonction de ses goûts. Faire des tests.\n Voir avec la cuisine les possibilités d’enrichissement de l’alimentation traditionnelle.","Réfléchir à ce qui pourrait êt","C.3.4.6",{"$f":"VLOOKUP(F150,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Favoriser l’apport protidique sur la première partie de la journée, petit déjeuner et déjeuner (meilleure assimilation des protéines).","Favoriser l’apport protidique ","C.3.5.1",{"$f":"VLOOKUP(F151,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Favoriser l’apport d’enrichi lors du petit déjeuner qui est le repas le mieux consommé par les résidents.\nFavoriser la distribution d’une boisson enrichie (type jus d’orange enrichie) par les IDE le matin lors de la distribution des médicaments (à la place de l’eau).","Favoriser l’apport d’enrichi l","C.3.5.2",{"$f":"VLOOKUP(F152,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Si plat protidique non consommé, donner une quantité supplémentaire de produits laitiers (2 parts de fromage, 1 fromage + 1 fromage blanc, ….).\nDe même, des crèmes enrichies ou compotes enrichies supplémentaires pourront être produites pour compenser un repas ou plat protidique non pris (distribution validée par l’IDE en SAM) pour tous les résidents dénutris ou non.","Si plat protidique non consomm","C.3.5.3",{"$f":"VLOOKUP(F153,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Utiliser le potage pour disposer d'un enrichi maison facilement consommé par les résidents (fiabiliser la quantité de potage produite et servie + peser les ingrédients utilisés pour l'enrichissement). L'enrichissement du potage doit être rajouté au plus près du service.\nSi fort pourcentage de dénutris (>50%), une soupe enrichie selon des recettes validées par une diététicienne pourra être proposée à tous les résidents (sauf avis contraire par Médecin traitant/MEDCO).\nNB : Potage aux vermicelles apprécié mais difficile à enrichir (opacification) => fréquence à revoir.","Utiliser le potage pour dispos","C.3.5.4",{"$f":"VLOOKUP(F154,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","\nSi un résident dénutri ne prend pas de potage, évaluer ce qui peut être proposé comme composante enrichie à la place du potage enrichi (œuf dur, salade enrichie, sardines,.. ). Sinon lui proposer par exemple 1 Fromage Blanc aux fines herbes, ou avec un peu de miel/ confiture... (apporte 7g de protéines en moyenne par portion de 100g).\n","Si un résident dénutri ne pren","C.3.5.5",{"$f":"VLOOKUP(F155,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Lors du goûter, donner des composantes plus intéressantes au niveau nutritionnel (compote, fruit, fromage blanc, …) en particulier favoriser un apport protidique pour les dénutris (fromage blanc, …).","Lors du goûter, donner des com","C.3.5.6",{"$f":"VLOOKUP(F156,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Favoriser la prise d'une collation nocturne (ex: crème enrichie maison, compote enrichie maison, fromage blanc ou 30g de fromage...).","Favoriser la prise d'une colla","C.3.5.7",{"$f":"VLOOKUP(F157,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Maitriser les recettes enrichies en imprimant les fiches techniques des recettes enrichies et en respectant les grammages protidiques.\nSi besoin, utiliser la table CIQUAL pour vérifier la composition nutritionnelle des aliments et vous aider à diversifier votre alimentation enrichie. (lien : https://ciqual.anses.fr/)\nEn France, la base de données de référence sur la composition nutritionnelle des aliments est gérée par l’Anses. La table de composition Ciqual est mise à disposition gratuitement sur internet via le site Ciqual. Elle fournit les teneurs en lipides, acides gras, glucides, sucres, protéines, sel, vitamines et minéraux de plus de 2800 aliments, représentatifs de ceux consommés en France, ce qui fait d’elle l’une des tables les plus complètes en Europe. La table Ciqual est une source d’information de référence utile et gratuite. C’est un outil majeur pour les professionnels de santé (nutritionnistes, diététiciens) qui l’utilisent pour établir des menus et des recommandations personnalisées à destination de leurs patients.","Maitriser les recettes enrichi","C.3.5.8",{"$f":"VLOOKUP(F158,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Maitriser les recettes enrichies grâce à la formation des équipes de cuisine. Nécessité d’une maîtrise de la densité nutritionnelle.","Maitriser les recettes enrichi","C.3.5.9",{"$f":"VLOOKUP(F159,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","S'assurer que l'enrichi mis en place correspond aux recommendation de l'HAS, en faisant la somme totale des différentes composantes enrichies apportées en plus de l’alimentation standard pour tendre vers un apport supplémentaire de 30 g/jour de protéines (de 20 à 30 g/j de protéines en fonction du taux de dénutrition) en plus des calories supplémentaires apportées.\nLes recommandations de l’HAS concernant les objectifs de la prise en charge chez la personne dénutrie : Apports protéiques 1,2 à 1,5g/kg/j et 30 à 40 kcal/Kg/j. Ces apports peuvent être majorés en cas d’hypercatabolisme (apports protéiques 1,5 à 2g/kg/j.\nPour simplifier, pour chaque résident dénutri, viser un apport alimentaire supplémentaire (en plus et non à la place des repas standard) de 30 g de protéines / jour et 400 Kcal / jour (équivalent moyen de 2 CNO) en surveillant de façon très rapprochée les dénutris sévères +++ pour lesquels cet objectif doit être  atteint grâce à l’alimentation enrichie maison (à privilégier +++) voir l’utilisation de CNO. ","S'assurer que l'enrichi mis en","C.3.5.10",{"$f":"VLOOKUP(F160,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Vérifier que le plaisir gustatif, visuel et olfactif de l'enrichi est respecté en organisant une séance de dégustation des préparations enrichies (crèmes, compote, jus d’orange, soupes…) avec les membres du COPIL avec les équipes.","Vérifier que le plaisir gustat","C.3.5.11",{"$f":"VLOOKUP(F161,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Fiabiliser la distribution de chacun de ces enrichissements aux résidents concernés et mettre en place un suivi de la consommation.","Fiabiliser la distribution de ","C.3.5.12",{"$f":"VLOOKUP(F162,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Mettre en place un fractionnement des repas et de l'enrichi si besoin, en particulier pour les résidents de l’unité sécurisée avec troubles du comportement alimentaire, les petits mangeurs, les résidents présentant une pathologie aigue (type covid).","Mettre en place un fractionnem","C.3.5.13",{"$f":"VLOOKUP(F163,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","Alimentation enrichie","Améliorer l'enrichissement maison de l'alimentation","Identifier les besoins en matériel supplémentaire pour assurer un bon enrichissement maison.\nEvaluer les besoins en matériel supplémentaires : ramequins, carafes….","Identifier les besoins en mat","C.3.5.14",{"$f":"VLOOKUP(F164,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","CNO","Lister la consommation réelle  des CNO de chaque résident dénutri avant tout plan d'action","Vérifier les prescriptions faites par les médecins traitants et leur durée et revoir leur pertinence.","Vérifier les prescriptions fai","C.4.1.1",{"$f":"VLOOKUP(F165,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","CNO","Lister la consommation réelle  des CNO de chaque résident dénutri avant tout plan d'action","Etablir un tableau de suivi de la consommation réelle des CNO prescrits.\nVérifier pour chacun des résidents la consommation réelle qui doit être analysée sur 3 jours consécutifs  (entre le lundi et le vendredi) par des référentes Nutrition.","Etablir un tableau de suivi de","C.4.1.2",{"$f":"VLOOKUP(F166,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","CNO","Maitrise la distribution et la consommation des CNO","Vérifier que les CNO sont bien donnés en plus et non à la place des repas. ","Vérifier que les CNO sont bien","C.4.2.1",{"$f":"VLOOKUP(F167,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","CNO","Maitrise la distribution et la consommation des CNO","Revoir les horaires de distribution des CNO. Les CNO doivent être consommés à plus de 2 heures du repas suivant (CNO terminé). ","Revoir les horaires de distrib","C.4.2.2",{"$f":"VLOOKUP(F168,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","CNO","Maitrise la distribution et la consommation des CNO","Favoriser les CNO en collation nocturne qui permettent de lutter contre le jeun nocturne > 12heures et mettre en place un suivi.","Favoriser les CNO en collation","C.4.2.3",{"$f":"VLOOKUP(F169,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","CNO","Pouvoir remplacer des CNO par de l'alimentation enrichie","Information et sensibilisation des Médecins traitants à la dynamique nutritionnelle mise en place et au remplacement des CNO par une alimentation enrichie maison. Montrer les fiches techniques des recettes enrichies.","Information et sensibilisation","C.4.3.1",{"$f":"VLOOKUP(F170,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","CNO","Pouvoir remplacer des CNO par de l'alimentation enrichie","Arrêt des CNO non pris ou inutiles en concertation avec les Médecins traitants en leur montrant les fiches de suivi des consommations. Si CNO consommé à moins de 50%, une suppression du CNO peut être envisagé pour être remplacé par une alimentation enrichie maison.","Arrêt des CNO non pris ou inut","C.4.3.2",{"$f":"VLOOKUP(F171,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]
["Alimentation et dénutrition","CNO","Pouvoir remplacer des CNO par de l'alimentation enrichie","Pour tout CNO, envisager son remplacement par la mise en place d’une alimentation enrichie maison à partir du moment où les fiches techniques et la production par la cuisine sont maîtrisées (apport protidique et calorique).","Pour tout CNO, envisager son r","C.4.3.3",{"$f":"VLOOKUP(F172,'Mon plan d''action'!$L$7:$M$276,2,FALSE)","v":"non"}]